Фокалдык, уя салуучу же жарым-жартылай алопеция - бул бирдей оору, ал баштын терисинде, көбүнчө тегерек же овоиддик, кашка аймактарынын болушу менен мүнөздөлөт. Эркектерде мурут жана сакал бар. Кээде мындай каш тактар алопеция арата деп аталат. Статистика көрсөткөндөй, чачтын түшүшү эркектерге жана жынысына карабастан таасир этет. Бүткүл калктын ичинен болжол менен 1,7% адамдар бул көйгөй менен күрөшүшөт.
Оорунун себептери
Алопециянын кеңири жайылышына карабастан, анын этиологиясы азырынча ишенимдүү изилдене элек. Дарыгерлер белгилүү бир клиникалык жагдайда патологиялык процесстин өнүгүшүнө эмне себеп болгонун так айта алышпайт. Далилге негизделген этиологиялык базанын жоктугу дарылоонун адекваттуу алгоритмин даярдоону кыйындатат, көпчүлүк учурда сыноо жана ката менен тандалат.
Аялдар менен эркектердеги алопециянын себептери төмөнкү тобокелдик факторлору болушу мүмкүн экендиги аныкталды:
- тукум куума фактор (патологиянын 20-25% ы үй-бүлөлүк оору экендиги далилденди),
- мурунку курч вирустук инфекция (ар кандай оорулар камтылган: жөнөкөй курч респиратордук вирустук инфекциялардан олуттуу нозологияларга чейин),
- өнөкөт жугуштуу процесстер менен организмге зыян келтирүү,
- катуу психикалык стресс же стресстик шарттарга ар дайым кабылуу (кашка бир мезгилде нерв системасына кескин соккудан улам пайда болушу же акырындап өрчүшү мүмкүн),
- эндокриндик системанын иштебей калышы (гормоналдык теңсиздиктин көпчүлүгү чач көйгөйлөрүнө, айрыкча, фокустук алопецияга алып келет),
- организмде витаминдердин жоктугу же жок болушу,
- чач фолликуласына аутоиммундук зыян келтирүү,
- чачтын фолликуласын кан менен камсыз кылуу үчүн түздөн-түз жооптуу болгон вегетативдик нерв системасынын бузулушу (тез-тез жана катуу капиллярдык спазмалар баштын ишемиясына алып келет, натыйжада чачтын суюлушуна жана жоголушуна алып келет).
Алопеция ареатын дарылоо үчүн дарыгер максималдуу күч жумшап, оорунун мүмкүн болгон себебин табышы керек.
Терапевтикалык ыкманын универсалдуулугуна карабастан, этиологиялык фактордун таасири тезирээк жана натыйжалуу калыбына келүүгө мүмкүндүк берет.
Патологиялык процесстин белгилери төмөнкүдөй өзгөчөлүктөргө ээ:
- акырындык менен алопеция арата пайда болот (кичинекей кашка пайда болуп, өсө берет),
- кашка жердин формасы көбүнчө тегерек же сүйрү,
- чачы жок аймактын бети жылмакай жана жылтырак болушу мүмкүн, же сезгенүү белгилери менен орой;
- алопеция аймагында кычышуу бейтаптарды сейрек тынчсыздандырат, ал эми оору такыр болбойт.
- чачтын жетишсиздигинин бир зонасы көп кездешет, андыктан көп учурда бейтаптар каштын эки жагын белгилешет (бир нече очок пайда болгондо, бүт денеге жабыркашат),
- жалпы, бир жактуу же жарым-жартылай болушу мүмкүн, каштын жана кирпиктин жоголушу байкалат.
- тырмак плиталарындагы көйгөйлөр бүктөлүү, қабыршактап кетүү, деформация жана башкалар (чачка окшош курамга ээ болгондугуна байланыштуу тырмактын бузулушу).
Психикалык оорулардын кээ бир түрлөрү адамдын чачын тартып алууга алып келиши мүмкүн экендигин унутпашыбыз керек. Чачтын жоголушу үчүн бул опцияны алопеция арата деп атоого болбойт жана ал дарылоону талап кылбайт. Чачтын көз карандысыздыгын ар кандай узундуктагы сыныктардын бар экендиги менен тааныса болот.
Фокустук тазды дарылоонун негизги принциптери төмөнкүлөр:
- Эмоциялык чөйрөнү турукташтыруу менен психотерапияны жүргүзүү.
- Гормоналдык майларды колдонуу аутоиммундук процессти жайлатат.
- Кортикостероиддик сайма колдонуу (мындай терапия этияттык менен жүргүзүлөт жана эң алдыңкы учурларда гана).
- Глюкокортикоиддердин таблетка формаларын кабыл алуу (сунушталган дозаларды кылдаттык менен доктурдун көрсөтмөсү боюнча гана).
- Фототерапия (ультрафиолет нуру менен жабыркаган аймактарды камтыйт).
- Дитранолдун колдонулушу (аялдар менен эркектерде алопеция ареатасын дарылоо ушул препарат менен бир аз изилденген, бирок препарат дагы деле таасир берет).
Алопеция ареатын дарылоодо этиологиялык факторго көп көңүл буруу керек экендигин унутпашыбыз керек.
Негизги патологияны жоюу - терапиянын эң натыйжалуу түрү.
Алопеция ареатын толугу менен айыктыруу дайыма эле мүмкүн боло бербейт. Патологиялык процесстин этиологиясы чоң мааниге ээ. Мисалы, витаминдин жетишсиздигинен же грибок инфекциясынан улам убактылуу чачтын жоголушун тез-тез айыгып кетсе болот. Стресстен улам келип чыккан алопециянын же таздын тукум куучулук формалары менен, көйгөйдү чечүү кыйын, бирок профессионалдык дары-дармектердин жардамы менен эле алына бербейт.
Жалпысынан, фокустук алопеция бейтаптын иштөө жөндөмүнө тоскоол болбойт жана салыштырмалуу жагымсыз прогноз психологиялык фактор менен байланыштуу. Көпчүлүк адамдар үчүн, оору жабык жашоо мүнөзүн шарттайт, бул болсо психологиялык стрессти жана патологиянын курчушун шарттайт.
Ката таптыңызбы? Аны тандап, Ctrl + Enter басыңыз
Патологиянын белгилери
Алопеция уясы баштын бүт бетин каптабайт. Уя сыяктуу мүнөздүү тоголок же узун форманын бир нече кичинекей очоктору пайда болот.
Патологиянын негизги белгилери:
- жоготулган жерде жылмакай тери, кээде бир аз жиреп,
- бош аймактар акырындык менен өсүп, жакынкы аймактар биригиши мүмкүн,
- көйгөй чөйрөсүнүн формасы тегерек же узун, диаметри 1 ден 10 смге чейин, так чектери бар,
- зоналар менен чектешет.
- таздын аймагында сезгенүү мүмкүн,
- алопеция арата теринин кычышуусу менен коштолушу мүмкүн, бирок оору жок,
- көбүнчө бир сайттын тазы бар, эки сайттын катышуусу менен, патология бүт денеге жайылат.
Өзгөчө көрүнүштөрдү башка оорулар менен чаташтырыш кыйын.
Патологиянын пайда болушунун себептери
Дарылоонун алдында сиз оорунун себебин аныкташыңыз керек. Чачтын түшүшүнө көптөгөн факторлор таасир этиши мүмкүн. Көбүнчө, тукум куучулук баланын эркектин бою кашка жүрөбү же жокпу, аныктайт.
Дарылана элек өнөкөт респиратордук инфекциялар организмде дайыма болуп турат, алопециянын күнөөкөрлөрү. Туруктуу кариес, курч респиратордук вирустук инфекциялар жана курч респиратордук инфекциялар, бул жерде дарылоону токтотуп, аларды күз жана жаз мезгилдеринин туруктуу жолдоштору катары кабыл алууга болот.
Дарылабастан, бул оорулардын бардыгы патогендик микробдордун канга киришине алып келет. Кан тамыр инфекциясы баштардын ичине кирет. Иммунитет микробдор менен күрөшө баштайт, чачтар да көбөйөт (денедеги күчтөр менен күрөшүүдө көптөгөн микробдор туруктуу). Бул лампанын өлүмүнө алып келет.
Туруктуу стресс, депрессиянын узак убакытка чейин кан айлануу системасына таасири. Кандын илешкектүүлүгү, майда тамырлардын спазмы жогорулайт. Кандын микроциркуляциясы дененин көптөгөн жерлеринде, анын ичинде баштын айланасында да бузулат. Чач азыктандыруучу заттарды жана кычкылтекти кабыл албайт, бул алардын жоголушунун дагы бир себеби.
Эндокриндик системанын иштебей калуусу алопециянын ареатасына да алып келиши мүмкүн. Калкан сымал бездин бөйрөк үстүндөгү кортексинин иштеши бузулуп, гипофиздин иштешине таасир этет. Мунун баары чачтын түшүүсүнүн очокторунун пайда болушуна алып келет.
Дагы бир себеп - гормоналдык тең салмактуулук. Көбүнчө бул менопауза башталганда, кош бойлуулук учурунда, гормоналдык контрацептивдерди ичип жатканда. Кош бойлуу аялдар дарылана бербейт, бала төрөлгөндөн кийин өз алдынча калыбына келтирилет. Башка бардык учурларда доктурга барышыңыз керек.
Медицина илиминин айтымында, чачтын түшүшүнүн бул себеби генетикалык жактан алдырган нерсе. Организм бардык башка факторлорду жеңиши мүмкүн.
Клиникалык сүрөттүн өзгөчөлүктөрү
Алопеция арата менен гана тырмак плитасында өзгөрүү болот. Ал ичкерип, майышып калат. Чач адистери (трихологдор) лампалардын патологиялык абалы жөнүндө тыянак чыгарышат.
Тырмактар менен чачтардын курамы бирдей, ошондуктан денедеги ооруткан өзгөрүүлөр аларга бирдей таасир этет. Ошондой эле, фокустук алопеция менен кирпиктер жана каштар түшүп баштайт. Жаман симптом - бул тырмактын байкалганы, анын башындагы кашка тактар пайда боло электе эле башталган. Бул денедеги олуттуу бузулуунун белгиси.
Классификация
Уя алопециясынын бир нече формасы бар, алардын кайсынысы дарыланып жаткандыгына жараша:
- жергиликтүү - алопециянын бир же эки бөлүмү бар.
- Celsus Ophiasis - Бул лентага окшош, ийбадатканадан баштын арткы жагына таза тери пайда болот. Көбүнчө балалык кезинде оорулуу.
- Арадагы - бир нече сайттар бириктирилип, алопециянын чоң аймактарын түзүшөт.
- жалпы - Башта өсүмдүктөр жок. Кээде кирпиктер менен каштар түшүп калат.
- жалпы - чач бүт денеге түшөт. Алар кийин кайра өсүп, дароо чыгып кетиши мүмкүн. Мындай пароксизмалуу мезгилдер капкактын пайда болушуна алып келет. Жашоонун көпчүлүгү чачсыз өтөт.
- alopecia - тырмакка зыян келтирилгенден кийин. Бул начар прогноз менен оорунун катуу формасы.
Таздын формалары бири-бирине айланып кетиши мүмкүн, дарыгердин сунуштарын аткарбай, туура мамиле жасалбаса, абал начарлайт.
Патологиянын өнүгүү этаптары
Анын өнүгүшүндө оору бир нече этаптардан өтөт:
- прогрессивдүү. Жоголгон чачтын аянты кеңейүүдө. Жаңы очоктор пайда болот. Лампалар күчүн жоготушат. Чачты тарткандан кийин, аны оңой эле тартып алса болот. Баштын бир аз кычышуусу мүмкүн.
- кыймылсыз. Таздын жаңы очогу пайда болбойт. Алопеция аймагында тери жалындап, кубарып, жылмакай болуп калат. Чыңалгандан кийин, аларды сууруп алуу кыйынга турат.
- Эскичил. Каштын очогу акырындык менен жаңы чачырай чачтар менен толуп, пигментсиз эле калат. Келечекте, эгерде аларда ыңгайлуу шарттар болсо, алардын калыңдашы жана пигментация жүрүшү мүмкүн. Бирок оорунун курчушу мүмкүн, андан кийин биринчи баскычка өтүү болот.
Фокалдык кашка жана натыйжалуу дарылоо
Уя салган каштын сырткы белгилери менен аныктоого болот, алар ушул патологияга мүнөздүү. Аялдарда алар эң образдуу.
Дарыгер каштын эмне үчүн пайда болгонун аныктоого жардам берген кошумча диагностикалык ыкмаларды колдонот. Дерматоскопту колдонууда лампаларды, баштын терисин дыкат изилдеп, алардын абалын аныктоого болот. Дененин грибок инфекцияларынын болушун шарттоо үчүн, ушак тести милдеттүү. Мындай инфекция сейрек учурларда алопецияны пайда кылат деп ишенишсе да, бул вариантты четке кагуунун кажети жок.
Фокалдык кашка - бул белгилүү бир бузулуунун белгиси, ошондуктан дарыгер патологияны аныктоо үчүн жеке лабораториялык текшерүүлөрдү жүргүзөт. Бул инфекцияны, эндокриндик өзгөрүүлөрдү, витаминдин жетишсиздигин жана башка ооруларды аныктоочу биохимиялык тесттер болушу мүмкүн.
Оорунун дарылоо принциптери
Алопеция ареатынан арылуу үчүн комплекстүү мамиле талап кылынат. Муну менен, оорунун белгилерине, себептерине таасирин тийгизет. Адатта, дарыгерлер дарылоонун ийгиликтүү болушуна кепилдик бербейт, анткени капкактын калыбына келтирилишине көптөгөн факторлор таасир этет.
Уйдун кашын дарылоонун принциптери төмөнкүлөрдү камтыйт:
- туруктуу эмоционалдык фонун калыбына келтирүү үчүн психотерапия сабактарын өткөрүү,
- аутоиммундук зыян процесстерин жайлатуу үчүн, гормонго негизделген майларды колдонуу,
- микроциркуляцияны жогорулатуу үчүн жергиликтүү дүүлүктүрүү үчүн жабыр тарткан аймактарга тийгизген таасири,
- тамак сиңирүү системасын милдеттүү түрдө өркүндөтүү.
Дарылоонун стандарттуу курсу 2 айды алат. Тазалоо участогу 6 айдан кийин жоголуп кетет. Чачтын өсүшү үчүн канча убакыт керек.
Фокалдык алопецияны акыркы жолу жок кылуу анын пайда болуу себептерине көз каранды. Эгерде чачтын жоголушу теринин козу карындардан же витаминдин жетишсиздигинен улам пайда болсо, анда толугу менен калыбына келтирилет. Эгерде тукум куума фактор же стресс себеп болсо, патологияны жеңүү кыйын.
Алопеция ареаты өмүрдүн узактыгына, иштешине жана башка өнөкөт ооруларга таасирин тийгизбейт. Бирок бул катуу психологиялык таасирге ээ, кээ бирлери депрессияны күчөткөн, жабык жашоо мүнөзүн өткөрүп, көйгөйдүн көбөйүшүнө алып келет.
Тышкы дарылоо
Эгерде алопециянын фокустун башы жалгыз болсо, анын диаметри 3 смден ашпаса, 3 ай бою байкалат. Ушул убакыт аралыгында ал ашып-ташып кетиши мүмкүн. Эгер андай болбосо, анда дарылоону баштоо керек.
Мындай оорудан арылуу доктур менен биргеликте жүргүзүлүшү керек. Адис гана туура дарыны тандап, ооруну камсыз кылат, каршы көрсөтмөлөрдү эске алат. Өзүн-өзү дарылоо кырдаалды татаалдаштырышы мүмкүн.
Глюкокортикостероиддер көбүнчө майлар жана кремдер түрүндө колдонулат. Оор учурларда, ушул гормоналдык агенттер менен сайма зыян келтирилген жерде жүргүзүлөт. Мисалы, Миноксидилдин эритмеси териге сүртүлөт. Бул ыкманын кемчилиги анын ийкемдүүлүгү, ал кичинекей аймактарда гана иштейт. Жалпы чачка ылайыктуу эмес.
Дагы бир актуалдуу дары - никотин кислотасы. Бул жакшы антиспазматикалык, жабыркаган аймакта кан айланууну калыбына келтирүүгө жардам берет. Ампула ачылып, мазмунун күн сайын чачтын түшүшүнө алып келет. Элдик каражаттардан - деңиз тузун колдонуу. Ири кристаллдар менен массаж жасоо, алопеция жайылган канды каптап, калыбына келтирүүгө жардам берет.
Жалпы дарылоо
Дарылоого комплекстүү мамиле жасасаңыз, негизги көйгөйдөн арылууңуз керек, анын белгиси кашка болушу мүмкүн. Иммуномодуляторлор, кан айланууну жакшыртуу үчүн каражат жана витамин препараттары колдонулат. Инфекция болгон учурда, аны жекече терапия менен жоюлат.
Актовегин, Солкосерил чачтын тамак-ашын жакшыртуу үчүн колдонулат. Ноотроптук дары-дармектер кан тамырлардын спазмдарын жеңилдетүү үчүн колдонулат. Көбүнчө Пирацетам, Ноотропил. Бул патологиясы бар бейтаптарда көп кездешүүчү депрессиялык абалды жеңилдетүү керек. Новопассит, Персен колдонулат.
Массаж жана физиотерапия
Фокустук тазга жардам берүүнүн дагы башка жолдору бар. Үзгүлтүксүз баш массаж сессиялары көп жардам берет. Муну квалификациялуу адис жасашы керек. Процедураны дарыгердин кабинетинде атайын столдо жүргүзүү керек. Массаж болжол менен 30 мүнөткө созулат. Алопеция, моюн жана ийиндер сайтка таасир этет.
Физиотерапия менен фокустук тазды натыйжалуу дарылайт.Мындай процедураларды өткөрүүгө каршы көрсөтмөлөр жөнүндө - онкологиялык жана жугуштуу оорулар, кардиостимулятордун болушу, кош бойлуулук жөнүндө эстен чыгарбоо керек.
Физиотерапиянын ыкмалары:
- electrophoresis - учурдагы иш-аракеттердин негизинде. Каш болгон жерде дары (никотин кислотасы) бар, ал учурдун жардамы менен териге терең кирип кетет. Тамырлар кеңейип, жергиликтүү кан айлануу жакшырат.
- galvanization - Токтун таасири менен баштын ысыгы. Метаболикалык реакциялар жакшырып, кан агымы турукташат.
- arsonvalization - Дарсонвал аппараты колдонулат. Атайын шлангтын жардамы менен, кашка жерлерди укалоо 10 мүнөт жүргүзүлөт. Кан менен камсыздоо жана лампочкалардын өсүшүн стимуляциялоо жүрүп жатат.
Бардык физиотерапия процедуралары үчүн оң натыйжаларды көрүү үчүн 10-15 жолу жетиштүү.
Хирургиялык дарылоо
Фокустук таздын акыркы баскычы дары-дармек менен дарылалбайт. Хирургиялык дарылоо калууда - чач трансплантациясы. Муну универсалдуу чечим деп айтууга болбойт, анткени патологиянын курчушу трансплантацияланган чачтын жоголушуна алып келиши мүмкүн.
Асыл тукум алопециянын себебин аныктоо жана аны жоюу керек. Генетикалык бейтараптуулук менен, көйгөйдү чечүүнүн жолдору жок. Чач түшүү мезгилин кийинкиге калтырсаңыз болот. Бул үчүн, стресстен арылууну, депрессиялык абалдан жеңип чыгууну үйрөнүшүңүз керек.
Оорунун себептери
Алопециянын ареатасынын себептери так аныктала элек. Бул патология аутоиммундук мүнөзгө ээ деп болжолдонууда. Адам денеси чач фолликулаларын бөтөн зат катары кабылдай баштайт жана аларды четке кагат. Биринчиден, башта кичинекей тегерек кашка пайда болот, андан кийин көбөйөт.
Төмөнкү факторлор оорунун өнүгүшүнө себеп болушу мүмкүн:
- Тукум куучулук. Көбүнчө фокалдык алопеция ата-энелерде жана бейтаптардын жакын туугандарында байкалат.
- Өнөкөт респиратордук инфекциялар. Тазаланбаган тиштин кариеси, курч респиратордук вирустук инфекциялар жана грипп бактериялар менен вирустардын канга киришине алып келет. Бул микроорганизмдер чач фолликулаларында жайгашат. Адамдын иммунитети инфекция менен күрөшүп жатканда, микробдордун кыйрашы гана эмес, чач фолликуласынын да кыйрашы байкалат.
- Стресс жана невротикалык оорулар. Депрессиялык шарттарда чачка кан жеткирүү начарлайт, бул алардын жоголушуна алып келет. Мындан тышкары, стресстен улам иммундук системанын иштеши үзгүлтүккө учурап, дене чач фолликуласы менен күрөшө баштайт.
- Эндокриндик оорулар. Калкан безинин, бөйрөк үстүндөгү жана гипофиздин патологиялары чачтын абалына да таасир этет.
- Гормоналдык дисбаланс. Аялдардагы алопеция арата көбүнчө кош бойлуулук, менопауза же гормоналдык контрацептивдерди ичкенде пайда болот. Түйүлдүктүн көтөрүлүшү учурунда тазты дарылоо жүргүзүлбөйт, демек, төрөттөн кийин чачтын абалы нормалдашат. Башка учурларда, доктурга барышыңыз керек.
- Гельминтикалык басып кирүү. Уядагы алопеция кээде гельминтаздардын фонунда пайда болот. Иммундук система паразиттерге каршы күрөшөт жана ошол эле учурда чач фолликулаларына таасир этет.
Тукум куучулук фактор оорунун пайда болушунда негизги ролду ойнойт, ошондуктан ооруну айыктыруу кыйынга турат. Таздын башка бардык себептерин жок кылууга болот.
Оорунун баскычтары
Алопеция аратааты өз өнүгүшүндө бир нече этаптардан өтөт:
- Акылбек Жеменей. Бул этапта адамдарда фолликулалар күч-кубатын жоготот. Башында чачтын сезгенген териси бар. Кээде кичине кычышуу пайда болот. Чачтар жука болуп көрүнөт жана жөнөткөндө лампочкадан оңой алынып салынат.
- Стационардык этап. Карылык токтойт. Теринин сезгениши жоголот. Чач түшө баштайт.
- Регрессия стадиясы. Жабыр тарткан жерлерде чачтуу ак саргыл чач өсөт. Ыңгайлуу шарттарда алар күчтөнүп, пигменттешип, кадимки чач кырына айланат. Бирок оорунун курчушу менен, каш дагы башталат.
Symptomatology
Оорунун алгачкы белгиси - чачтын түшүшү. Адатта, алар тегерек формага ээ жана көлөмү 1 см ден 10 смге чейин. Адатта, алопециянын бир жери белгиленет, бирок айрым учурларда бир нече болушу мүмкүн. Таза аймактар бири-бири менен биригиши мүмкүн.
Жабыр тарткан аймактардагы тери бир аз өзгөргөн. Кээде бир аз кызаргандыгы байкалат. Кабыктар менен пиллинг байкалбайт. Алопеция зонасынын жанындагы чачтар фолликулада жакшы кармабайт жана оңой эле тартылып алынат.
Чачтын ийилгендиги байкалууда. Алар кадимки тамырга ээ, бирок өтө ичке сабагы. Көбүнчө чач 3 мм узундукта чач тарайт.
Оорунун өзгөчө түрү бар (осиаз), анда тактар тегерек эмес, бирок тилкелүү бойлуу. Тырмактар патологиялык процессте да катышышы мүмкүн, алардын абалы бир топ начарлайт. Алопециянын мындай түрлөрү эң коркунучтуу деп эсептелет жана терапияга начар жооп кайтарат.
Аялдардагы алопеция арата көбүнчө 15 жаштан 35 жашка чейинкилерде кездешет. Көбүнчө бул оору кара чачы бар бейтаптарга таасир этет. Адатта, патология эркектерге караганда көбүрөөк пайдалуу. Эстрогендер аялдын денесинде басымдуулук кылат, бул чачтын катуу түшүшүнө жол бербейт. Бирок, эгерде пациенттин гормоналдык бузулуулары болсо, анда каштын түшүшү маанилүү. Алопециядан улам, аялдар көп учурда стресстен жана депрессиядан жабыркашат, бул өз кезегинде чачтын түшүшүн күчөтөт.
Эркектердеги алопеция арата көбүнчө таажы менен башталат. Баштын үстүңкү бөлүгүндө жарака пайда болот. Эгер эч кандай чара көрүлбөсө, убакыттын өтүшү менен чачтын түшүшү көбөйөт. Алдыңкы учурларда, пациент чачын жоготот.
Балдардагы таздын өзгөчөлүктөрү
Балдардагы алопеция арата - сейрек кездешүүчү көрүнүш. Көбүнчө тери оорулары менен оорушат: атопиялык дерматит, аллергиялык бөртпөлөр, витилиго. Алопеция менен бала көбүнчө башындагы чачты эле эмес, кирпиктери менен кашын да жоготот.
Көбүнчө бул оору 3 жаштан улуу балдарды жугузат. Жаман прогноз белгиси - атопиялык дерматиттин жабылышы, тырмактын бузулушу жана эрте курактагы оорунун башталышы. Мындай учурларда, патология чоң кыйынчылык менен айыгат. Бирок, балдарда оорунун зыяндуу формалары сейрек кездешет. Көпчүлүк учурларда чач толугу менен калыбына келтирилиши мүмкүн.
Диагностика
Алопециянын алгачкы белгилери пайда болгондо, трихологго кайрылуу керек. Адатта, диагноз коюу үчүн пациенттин тышкы текшерүүсү жетиштүү. Айрым учурларда кошумча лабораториялык текшерүүлөр зарыл:
- Trichogramma. Оорулуудан жабыркаган аймакка жакын жерде бир нече түк чыгып, алардын түзүлүшү микроскоп менен каралат.
- Биопсия. Жабыр тарткан аймактан теринин бөлүкчөлөрү текшерүүгө алынат. Бул фокалдык алопецияны баштын кызыл жарасы жана лишайка менен жабыркатуудан ажыратууга мүмкүндүк берет.
- Дерматоскоп менен изилдөө. Чач фолликуласынын түзүлүшүн жана теринин абалын изилдейбиз.
- Коз грибок инфекциясы үчүн жабыркаган аймактардан мазак. Бул изилдөө фокустук алопецияны шакек куртынан ажыратууга жардам берет.
Кээде алопеция витаминдин жетишсиздигинин, ошондой эле эндокриндик жана жугуштуу оорулардын көрүнүшү. Мындай патологияларды аныктоо үчүн серологиялык изилдөөлөр, биохимия жана гормондор үчүн кан анализи дайындалат.
Баңги заттарды дарылоо
Эгерде башындагы кичинекей кашка (3 см ашпаса), анда 3 ай бою динамикалык байкоо жүргүзүү керек. Эгерде ушул убакыт аралыгында сайт замбирек чачы менен капталбаса, анда алопеция ареатын дарылоо курсу талап кылынат.
Жергиликтүү кортикостероиддик майлар жана кремдер: "Celestoderm", "Dermoveyt", "Clobetasol", "Fluorocort". Алар кашка жерлерге колдонулат. Ошондой эле эритме түрүндөгү кортикостероиддик Diprospan дары колдонулат. Жабыр тарткан жерлерде тери астына киргизилет. Бул дарылоо чачтын 50% дан ашпаганга жардам берет.
Аялдардагы алопеция ареатын дарылоодо "Циметидин" препараты жакшы натыйжаларды берет. Ал антиандрогендик таасирге ээ жана бейтаптын денесиндеги гормоналдык фонун нормалдаштырат. Ал таблеткалар, капсулалар жана инъекциялар үчүн эритме түрүндө чыгарылат. Эркектер бул дарыны ичпеши керек, анткени бул андрогендердин өндүрүлүшүнө терс таасирин тийгизиши мүмкүн.
Эркектердеги алопеция ареатасын дарылоодо Finasteride препараты колдонулат. Бул лампочка аймагында дигидротестостерон гормонунун топтолушуна жол бербейт жана чачтын түшүшүнө жол бербейт. Бул курал балдарга жана кош бойлуу аялдарга сунушталбайт. Дары түйүлдүктө генетикалык аномалияларды пайда кылышы мүмкүн.
Эркек жана аял бейтаптарын дарылоодо Дитранол майы колдонулат. Жергиликтүү кыжырданткан таасири бар. Дары чыккан жерде теринин бир аз кызаруусу байкалат. Иммундук клеткалар сезгенүү менен күрөшүп, чач фолликуласынан алагды болушат. Антралин препараты, кызыл калемпирдин тундурмасы, лимонграсс, уйгак майы да кыжырданткан касиетке ээ. Мындай каражаттарды чачтын түшүшү токтогондо, оорунун стационардык стадиясында колдонсо болот.
"Миноксидил" препараты жакшы натыйжа берет. Бул кашка жерлерге териге сүйкөлгөн чечим. Бул чачтын өсүшүн стимулдайт.
Жергиликтүү дары-дармектерден тышкары, оозеки колдонуу үчүн дары-дармектерди жазып бериңиз:
- витамин комплекстери "Perfect", "Pantovigar", "Nutricap".
- седативдүү заттар: Персен, Новопассит.
- кан айланууну жакшыртуучу дары-дармектер: Ноотропил, Актовегин.
Оор учурларда иммуносупрессанттар колдонулат: Циклоспорин А, Тимопентин, Гроприносин. Алар оорунун аутоиммундук мүнөзүнө таасир эте алышат. Мындай күчтүү дарыларды рецепт боюнча гана ичсе болот. Бул дарылардын көптөгөн терс таасирлери бар.
Дене тарбия
Физиотерапия тазды медициналык дарылоону толуктайт. Чачтын абалын жакшыртуу үчүн төмөнкү процедуралар дайындалат:
- Никотин кислотасы менен электрофорез. Дары гальваникалык токтун жардамы менен териге сайылат. Бул дермистеги кан микроциркуляциясын жана зат алмашууну жакшыртат. Препарат бадалдарга кирип, чачтын өсүшүн стимулдайт.
- Microcurrents. Жабыр тарткан аймактарга электр толкундары таасир этет. Бул дарылоонун натыйжасында чач фолликуласынын тамактануусу жакшырат.
- Лазердик дарылоо. Нурлар лампочкага кирип, чачтын өсүшүнө түрткү берет.
- Darsonvalization. Атайын аппараттардын жардамы менен жабыркаган аймактарга кичинекей импульстук агымдар берилет. Натыйжада фолликуланы кан менен камсыз кылуу жана чачтын өсүшү жакшырат.
Натыйжага жетишүү үчүн 10-15 физиотерапия жол-жобосу талап кылынат.
Дарылоо серептери
Алопеция ареатын дарсонвализация жолу менен дарылоо жөнүндө көптөгөн жакшы пикирлерди таба аласыз. Оорулуулар 7-10 процедурадан кийин чачтын түшүшүн токтотушту. Бир нече убакыт өткөндөн кийин, кашка жерлерде жаңы чачтуу сызык пайда болду. Бул ыкма төрөттөн кийинки алопеция менен көптөгөн аялдарга гормоналдык тең салмаксыздык менен байланышкан.
Миноксидилдин эффективдүүлүгү жөнүндө да маалыматтар бар. Алопециянын ареатасынын оор түрлөрү менен да жардам берет. Сын-пикирлерде, дарылоо курсунан кийин, бейтаптар башындагы жана денесиндеги кашка жерлерди акырындык менен баса башташкан. Бул курал чачтын 60% дан ашыгыраак болсо дагы натыйжалуу болду.
Айрым учурларда, жергиликтүү кыжырданткан каражаттар чачтын түшүшүн токтотууга жардам берет. Күлкү майды колдонуу жана ысык калемпирдин тундурмасы жөнүндө жакшы пикирлер болсо. Бирок, мындай дарылоо каражаттары чачтын түшүүсүн турукташтырууга жардам берет. Ачык чач менен активдүү фокустун таасири менен, жергиликтүү дүүлүктүрүүчү агенттер кашкайды күчөтүшү мүмкүн.
Болтурбоо
Эгерде адам чачтын түшүп кетүү тенденциясына ээ болсо, анда аларды күчөтүү чараларын көрүү керек. Бул үчүн, чачыңызды атайын шампуньдар менен витаминдик кошулмалар менен жууп турушуңуз керек, ошондой эле чөптөрдү жууп, медициналык маскаларды жууш керек. Чачтуу чач жасалгаларын кийип, чачыңызды тарта бербеңиз. Мүмкүн болушунча аз боёп кетүү керек.
Мүмкүн болсо, туура тамактануу жана стресстен оолак болуу маанилүү. Чачтын түшүшүнүн жогорулашынын биринчи белгисинде трихологго барышыңыз керек. Бул алопециянын өнүгүшүн алдын алууга жардам берет.
Себептери жана патогенези
Алопециянын ареатасынын себептери аныктала элек. Алопеция арата - гетерогендик клиникалык синдром, анын өнүгүшүндө эмоционалдык стресс, курч жана өнөкөт инфекциялар, физикалык жаракат жана генетикалык факторлор роль ойнойт. Бул оорунун генетикалык гетерогендиги анын клиникалык полиморфизмин түшүндүрөт, аны дарыгерлер жакшы билишет.
Алопеция арата организмге мүнөздүү аутоиммундук оору катары каралат, бул тукум куума ийкемдүүлүк, органга тиешелүү антителолорду табуунун жыштыгынын жогорулашы жана иммундук реакциянын T-клеткасынын жөнгө салынышы.
Алопеция ареатасынын белгилери
Оорунун белгилери күтүлбөгөн жерден таздын тегерегинде пайда болуп, субъективдүү сезимдерсиз башталат, айрым пациенттер гана парестезия жөнүндө айтышат. Фокустун чектери так, ичиндеги тери өзгөрбөйт же гиперемиялык начар, кээде сыналуу консистенцияга ээ жана ден-соолукка караганда бүктөлгөнгө караганда жеңил, чач фолликуласынын ооздору сакталат. Прогрессивдүү баскычта, дененин дени сак көрүнгөн чачы эпиляцияланат (чачынын аянты), патогномоникалык белгиси - илеп белгилери түрүндөгү чачтын көрүнүшү. Бул узуну 3 мм болгон клуб формасындагы чач, дистальдык учу бөлүнүп, калыңдашкан.
Оорунун мындан аркы багытын алдын-ала айтуу мүмкүн эмес. Кээде фокустагы чачтын өсүшү толугу менен калыбына келет. Жаңы көзөнөктөр пайда болушу мүмкүн, алардын айрымдары чачтарын жоготкондон улам биригиши мүмкүн. Чачтын диффузиялык ичкерилиши, чачынын түшүүсү пайда болбойт. Фокустун узак мөөнөттүү болушу дегенеративдик өзгөрүүлөргө жана фолликуланын өлүмүнө алып келиши мүмкүн.
Биринчи очоктор көбүнчө баштын терисинде пайда болот. Сакалдын өсүшү чөйрөсүндө чачтын жоголушу, денеде, aksillary жана жыныс органдарында чачтын жоголушу. Көп учурда, каш жана кирпик түшүп калат. Оорулуулардын 10-66% ында тырмак плиталарынын ар кандай дистрофиясы бар.
Алопеция деген эмне
Чындыгында, бул оору адамзатка көптөн бери белгилүү болуп келген патологиялык зыянга байланыштуу. Бирок оорунун так себептери азырынча аныктала элек. Төмөнкү версия эң ыктымал деп эсептелет: адам денеси учурдагы чач фолликулаларын өзүнө жат нерсе катары кабыл алат жана алардан арылууга аракет кылат.
Уйдун каштын башка түрлөрүнөн өзгөчөлүгү - чачтын жоголушу тегерек, башкача айтканда, чачтын түшүшү акырындык менен кеңейе турган кичинекей тегерек түрүндө башталат.
Эки жыныстын тең таасири бар. Ошондой эле, каштын бул түрүнүн эң жаман жагы, ал көбүнчө жаштарга (25 жашка чейин) жана балдарга таасир этет. Улгайган адамдар жаштыкка караганда алардын салмактуу экенин оңой кабыл алышат.
Алопециянын ареатасынын төмөнкү сорттору айырмаланат:
- таркайт. Чач баштын үстүнө түшөт,
- Жергиликтүү. Бул учурда чачтын түшүшү бир аймакта болот. Бул учурда, жабыркашынын фокусу так аныкталган чектерди,
- жалпы алопеция. Чачтын жоголушу баштын бардык жерлеринде пайда болот. Оорунун мындай формасы балдарда байкалбайт,
- Арадагы. Баштагы чачтын кырктан көбү чачылып,
- ofializ. Бул учурда жоготуу баштын четинде болот,
- универсалдуу форма. Бул учурда чач бүт денеге түшөт.Бул форма көбүнчө балдарда өнүгөт.
Зыяндын пайда болушу стихиялуу, кийинки жабыркашы кайда секирерин алдын-ала айтуу мүмкүн эмес. Алар баштапкы абалында кала берет, өсө берет жана өзүнөн-өзү жоголуп кетиши мүмкүн.
Жалгыз гана пайда боло баштаганда, жабыркашы көбүнчө тез жана оңой универсалдуу же жалпы формада өнүгөт. Бул учурда, формалар ортосунда өтүү дээрлик мүмкүн эмес.
Оорунун себептери
Жогоруда айтылгандай, оорунун так себептери азырынча аныктала элек. Бирок баардыгы эле, баардык дарыгерлер оорунун келип чыгышын пациенттин балалык мезгилинен издеш керек экендигин түшүнүшөт. Ошондой эле, жогоруда айтылгандай, иммундук системанын иштебей калышы мүмкүн. Башкача айтканда, иммундук система кандайдыр бир себептерден улам денедеги, айрыкча, баштагы чач сызыгын адам денеси үчүн бөтөн деп таанып, андан арыла баштайт.
Оорунун айлана-чөйрөдөгү факторлор, айрыкча, начар экология себеп болушу мүмкүн. Чач түшүү катуу эмоционалдык кыйынчылыктардан кийин башталат.
Себептердин белгисиздигинен улам, дарылоо эркектерде жана аялдарда ар түрдүү.
Алопеция ареатын дарылоо
Оорунун так себептери аныктала элек болгондуктан, дарылоонун универсалдуу ыкмасы жок. Ал ар бир учурда өзүнчө тандалат. Бирок бардыгы бирдей, жалпылыгы бар.
Мисалы, глюкокортикостероиддерди колдонуу кеңири жайылган. Алар жасалма же табигый болушу мүмкүн. Акыркы учурда, заттын синтези жаныбарлардын бөйрөк үстүндөгү кортексинен - иттер, коён же жылкылардан жүргүзүлөт.
Бирок, гормондор менен дарылоону баштаардан мурун, кыжырданткан каражаттарды колдонуу адатка айланат. Акыркы катары, антралин, аммоний, карбол кислотасы, кротоникалык май жана ысык калемпир колдонулат.
Мындай терапиядан кийин чачтын калыбына келе тургандыгы аныкталды. Таза болгондон кийин дагы бир нече жыл өтсө дагы. Бирок бир "бирок" бар: бул ыкма бир гана учурда натыйжалуу болот, эгерде чачтын 50% дан ашыгы түшүп калбаса. Болбосо, ушул ыкма менен дарылоо башталбашы да мүмкүн.
Дарылоонун дагы бир ыкмасы - сенсибилизаторлор менен, клеткалык сезгичтигин жогорулаткан дары-дармектер. Болбосо, бул ыкма иммуносупрессивдүү терапия деп аталат. Бул ыкма мурундун кашын дарылоодо эң ийгиликтүү деп табылды. Бул ыкма сенситизаторлордон тышкары, ак кан клеткаларына жана иммундук клеткаларга - лимфоциттерге жана лейкоциттерге зыян келтирүүчү иммунотроптук препараттарды колдонот.
Дарылоодо фотохимотерапия көп колдонулат - териге фототерапия колдонулганда. Сезимталдаштыруучу препараттар менен бирге колдонулганда, ыкма натыйжалуу иштейт. Бул дарылоонун бирден-бир кемчилиги - бул бейтапка зыян келтириши мүмкүн. Ошентип, дарылоо учурунда жабырлануучунун кол тийбестиги басылып, ага кандайдыр бир инфекция таасир этиши мүмкүн. Эң жөнөкөйү дагы.
Скипидар майын жана кератиноцит стимуляторлорун тышкы дарылоо жардам берет - бул эпидермистин сырткы катмарынын клеткалары. Алар чач сызыгынын тез өсүшүнө өбөлгө түзөт.
Физиотерапия дагы унутулбайт - баштын массажы, парафин менен дарылоо, учурдагы дарылоо (d, Arsonval). Классикалык ыкмалар - бул акупунктура жана электропунктура.
Дарыгерлер көбүнчө плацебо эффектин колдонушат. - оорулуу бул каражат ага жардам берет деп ишенсе жана кабыл алат, бирок ошол эле учурда, бул дарылык касиетке ээ эмес.
Ар кандай дары-дармек ичүүнү каалабагандар үчүн бир жол бар - бул күтүп турат. Айрым дарыгерлер бул ыкманы жалкоо дарылоо деп аташат. Бул белгилүү бир убакытты күтүү керек экендигинде турат. Жарым жылга жакын. Практика көрсөткөндөй, көпчүлүк учурда жаңы эле пайда болгон кашка кайрадан өсө баштайт. Ошондой эле, эч кандай кайталануу болбойт деген үмүт бар.
Адатта, күтүү ыкмасы дарыгерлердин өздөрү тарабынан, биринчи кезектеги кашка түшүп кеткен бейтаптарга сунушталат.
Баңгизаттарды тазалоо: дарыларды тандоо
Болжолдонгон себептерге жараша, алопецияны терапиялык дарылоо үчүн дары-дармектерди тандап алуу керек. Ошентип, организмде витаминдердин жетишсиздиги жана аз кандуулук менен, темир препараттарын ичүү сунушталат:
Алар менен бирге В-6 же 2 витамини бар комплекстер көп дайындалат.
Эгерде тазга грибок инфекциясы себеп болсо, анда дайындоо үчүн көрсөтүлөт:
Боз көздүн ээлери үчүн караңгы түстөр: учурдагы көлөкөлөр жана техникалар
Табигый шампуньдерди даярдоо ыкмалары жөнүндө кененирээк бул жерден окуй аласыз
Эндокриндик патологиялар менен, баштагы өгүздөр гана эмес, каштар да жоголуп кетиши мүмкүн:
- левотироксин натрий жана T4 гормону: L-тироксин жана аналогдору,
- Eotiroks,
- Tireokomb жана Yodokomb, Iod иштирокs жана Tireotom комплекстүү гормоналдык дарылоонун алкагында.
Профилактикалык иш-чаралар
Нервдин катуу соккулары пайда болгон учурда, психолог же психиатр сыяктуу адистер менен кеңешүү сунушталат. Жаман эч нерсе деп ойлобо. Эгерде кирпиктер менен каштар чач менен түшө баштаса, анда кимдир бирөө сабырдуу болуп калат. Бул, айрыкча, аялдарга тиешелүү.
Эгерде чачтын катуу түшүшүнүн себеби мурундун нервдерине айланып калса, анда бул жерде баары начарлай баштайт. Ошондуктан адистердин жардамы керек болот.
Чачтын түшүшү менен, адам өзүн ыңгайсыз сезет, ошондуктан анын көрүнүшүн азайтуу керек. Мисалы, ысык мезгилде күн караңгылыгын колдонуңуз. Майлар, кремдер, кара көз айнектер сыяктуу. Башына парик же баш кийим керек.
Алопециянын пайда болушу жана дарыланышы жөнүндө кененирээк маалыматты видеодон көрүңүз
Алопеция ареатын дарылоо
Алопеция ареатын дарылоо глюкокортекостероиддерди патологиялык очокторго киргизүү жолу менен жүргүзүлөт, бул терапиянын мааниси препараттын иммуносупрессивдик таасири. Эгерде тери жабыркаган жер чачтын өсүшүнө алып келген баштын 50% дан ашыгын түзсө, анда кортикостероиддер менен дарылоо керектүү натыйжа бербейт.
Бүгүнкү күндө кортикостероиддерди камтыган дары-дармектер менен жергиликтүү дарылоо, гормоналдык препараттарды тереңирээк киргизүүгө өбөлгө түзгөн ташуучулар менен бирдикте дагы натыйжасыз деп табылды.
Алопеция ареата үчүн актуалдуу иммуносупрессивдүү терапияны динитрохлоробензол, квадрат кислотасы дибутил эфири жана дифенилциклопропенон колдонсо болот.
Туура тандалган стероиддерди системалуу колдонуу тездик менен өнүгүп келе жаткан алопеция ареатын өзгөртө алат.
Иммунотроптук препараттар менен активдүү лимфоцит клондорун басууга болот.
Айрым учурларда, фотохимотерапия натыйжалуу, ошондой эле жабыркашынын айрым адъюванттык ыкмалары бар.
Алопеция ареатын дарылоо ыкмаларын тандоодо, бейтаптардын түзүлүшү жана фон оорулары эске алынат.
Биогендик стимуляторлорду колдонуу ткандарды калыбына келтирүү процесстерин тездетиши мүмкүн. Кандайдыр бир канды эсептөө үчүн, шилекейдин шилтемесин камтыган препараттарды колдонсо болот. Алопеция ареатасынын кээ бир формаларында цинк препараттары көрсөтүлүшү мүмкүн.
Кошулуучу терапиянын тышкы каражаттары ар кандай кыжырдантуучу заттарды (скипидар майы, efcamon), креатининди таратуу процесстерин стимуляторлорду, ткандардын тамак-ашын жакшыртуучу, ошондой эле ткандардын микроциркуляциясын жакшыртууга көмөктөшүүчү дары-дармектерди камтыйт. Сыртынан кремний камтыган дары-дармектерди, чачтын түзүлүшүн жакшыртуучу дары-дармектерди же терапиялык таасири менен, теринин жабыркаган жерлерине плацента тийгендиктен дары-дармектерди колдонсо болот.
Бул жерде эң популярдуу дарылоонун тизмеси келтирилген:
Иш жүзүндө, алопеция ареатын дарылоодо нафталан спиртинен дары-дармектер, ысык калемпирдин, чымындардын, чилибухтун тундурмалары кеңири колдонулат. Айрым учурларда алардын натыйжалуулугун анча-мынча стимулдаштыруучу эффект менен түшүндүрсө болот, бирок көпчүлүк учурда плацебо таасири орун алат.
Пациенттерге баштын массажы же криомассажы, парафин (озокерит) препараттары, d'Arsonval агымдары менен он күндүк дарылоо курсу, моюнчанын омурткаларындагы симпатикалык бездердин диатермасы, баштын озон терапиясы сунушталат.
Физика-фармацевтикалык эффект ыкмаларынын ичинен электрофорез көбүнчө резерпин, аминофиллин ж.б.
Айрым учурларда, рефлексотерапиялык эффектке негизделген физикалык жана биологиялык таасир эффективдүү. Алопециянын ареатасын дарылоодо ар кандай ыкмалардан эң популярдуу классикалык акупунктура, электропунктура, ошондой эле электромагниттик нурлануунун айрым түрлөрү, лазер, ультрафиолет нурлары, микротолкундар колдонулат.
Макаланын автору: Герман Леонидовна Герман, трихолог, ayzdorov.ru сайты үчүн
Аялдардагы алопеция - чачтын түшүшүнөн улам патологиялык жоготуу. Оору капкактын жарым-жартылай ичкеришине же баштын жана дененин айрым жерлеринде толугу менен жоголушуна алып келет. Аялдарда таздын бир нече түрү бар - бул фокустук (уялоо), диффузиялык.
Дүйнө жүзүндөгү көптөгөн эркектер чачтын түшүшү сыяктуу көйгөйлөргө туш болушат. Адамзаттын күчтүү жарымынын өкүлдөрү алопецияга эң көп дуушар болушканына карабастан, бул көйгөй өзгөчө сексуалдык мүнөзгө ээ эмес. Аялдар дагы кашка алдырышат, бирок ошого карабастан.
Чачты дарылоонун далилденген салттуу рецептерине профессионалдык медициналык косметикада колдонулган ингредиенттер кирет - аминокислоталар, витаминдер, минералдар, май кислоталары жана чачтын өсүшүнө түрткү берген, чач фолликуласын жандандыруучу башка заттар.
Дарылоонун белгилүү бир тактикасы тандалаардан мурун, дарыгер чачтын ар тараптуу диагнозун жасайт. Бул үчүн ультрафиолет же инфракызыл лампаны колдонсо болот. Эгерде сиз ден-соолугуңуздун башка көйгөйлөрүн байкасаңыз, анда дарылоо процессине башка адистерди дагы тартууга туура келет.
Фокустук алопеция термининен тышкары, сиз alopecia areata же alopecia areata деген сөз айкашын кездештире аласыз. Мунун баары бир эле патологияны билдирет. Чачтын түшүп кетишинин себептери жөнүндө айта турган болсок, ал дагы деле так аныктала элек. Мындан тышкары, оорунун келечекте кандайча жүрөрү белгисиз.
Эркектердин денесиндеги жашка байланыштуу өзгөрүүлөрдүн натыйжасында чачтын түшүшү эркек андрогендик алопеция деп аталат. Бул жараян гормондордун - андрогендердин өндүрүшүнө байланыштуу. Мындай таздын формасы эркек кишилерде көбүрөөк кездешет. Ушуга байланыштуу, трихологдорго ушул сыяктуу көптөгөн даттануулар келип түшөт.
Көбүнчө, бейтаптар трансплантация операциясынын натыйжасы бекер болобу деген суроого кызыгышат. Акыр-аягы, операция жолу менен трансплантацияланган чач сиздики сыяктуу эле түшүп калышы мүмкүн жана операциянын өзү көп убакытты талап кылат жана арзан эмес.
Алопеция арата деген эмне?
Чындыгында, бул оору адамзатка көптөн бери белгилүү болуп келген патологиялык зыянга байланыштуу. Бирок оорунун так себептери азырынча аныктала элек.
Төмөнкү версия эң ыктымал деп эсептелет: адам денеси учурдагы чач фолликулаларын өзүнө жат нерсе катары кабыл алат жана алардан арылууга аракет кылат.
Alopecia areata
Уйдун каштын башка түрлөрүнөн өзгөчөлүгү - чачтын жоголушу тегерек, башкача айтканда, чачтын түшүшү акырындык менен кеңейе турган кичинекей тегерек түрүндө башталат.
Эки жыныстын тең таасири бар. Ошондой эле, каштын бул түрүнүн эң жаман жагы, ал көбүнчө жаштарга (25 жашка чейин) жана балдарга таасир этет. Улгайган адамдар жаштыкка караганда алардын салмактуу экенин оңой кабыл алышат.
Алопециянын ареатасынын төмөнкү сорттору айырмаланат:
- таркайт. Чач баштын үстүнө түшөт,
- Жергиликтүү. Бул учурда чачтын түшүшү бир аймакта болот. Бул учурда, жабыркашынын фокусу так аныкталган чектерди,
- жалпы алопеция. Чачтын жоголушу баштын бардык жерлеринде пайда болот. Оорунун мындай формасы балдарда байкалбайт,
- Арадагы. Баштагы чачтын кырктан көбү чачылып,
- ofializ. Бул учурда жоготуу баштын четинде болот,
- универсалдуу форма. Бул учурда чач бүт денеге түшөт. Бул форма көбүнчө балдарда өнүгөт.
Патологиянын негизги себеби, дарыгерлер иммундук системанын иштебегендигин айтышат. Дене чач фолликулаларын жат нерсе катары кабыл алып, аларды ордунан жылдырат.
Оттун жарымы чачтын бүт тарабына эмес, сайттарга таасир этет, анткени фолликулалар башка түзүлүшкө ээ болот, ошондуктан айрым чачтар гана иммундук чабуулдун объектиси болуп калат.
Бул божомолдор клиникалык сыноолорго негизделген. Дарыгерлер дагы деле бул иммундук чабуулга түрткү болду деп ырасташат.
Бир нече себеп келтирүүчү факторлор деп аталат.
Чачтын түшүшүнүн негизги себептери
Алопециянын себептери:
Жогоруда айтылгандай, оорунун так себептери азырынча аныктала элек. Бирок баардыгы эле, баардык дарыгерлер оорунун келип чыгышын пациенттин балалык мезгилинен издеш керек экендигин түшүнүшөт.
Ошондой эле, жогоруда айтылгандай, иммундук системанын иштебей калышы мүмкүн. Башкача айтканда, иммундук система кандайдыр бир себептерден улам денедеги, айрыкча, баштагы чач сызыгын адам денеси үчүн бөтөн деп таанып, андан арыла баштайт.
Оорунун айлана-чөйрөдөгү факторлор, айрыкча, начар экология себеп болушу мүмкүн. Чач түшүү катуу эмоционалдык кыйынчылыктардан кийин башталат.
Себептердин белгисиздигинен улам, дарылоо эркектерде жана аялдарда ар түрдүү.
Аларды так аныктоо мүмкүн эмес, алопециянын бул түрү адам үчүн кокустан башталат, бирок бул оорунун пайда болушуна түрткү болгон бир катар факторлор бар:
- Тукум куучулук. Гендер боюнча балдар ата-энелеринен жакшы белгилерди гана эмес, ар кандай ооруларды да алышат. Эгерде эркектин бою боюнча кашка байкалган болсо, анда бул балдардын өзүлөрүндө да кездешиши мүмкүн.
- Аутоиммундук процесстер. Иммундук системанын клеткалары чачтын өсүшүнө тоскоол болуп, аны жок кылышат. Бирок алардын ушул клеткаларга жасаган мамилеси анчалык жакшырган жок, андыктан ушул себептен дагы эле чечилбейт.
- Жугуштуу оорулар. Мурунку олуттуу оорулар чачтын түшүшүнө гана алып келиши мүмкүн. Мындай четтөө теринин ар кандай грибок инфекцияларында байкалат.
- Стресс. Айрым пациенттерде таз башталганда, моралдык шок болгон.
- Жаракат алып, кесилген. Кээде, башын урган адам, анын тарамыштарына зыян келтирип, алардын фолликулаларына катуу тийип, чачын жоготуп коюшу мүмкүн.
Оорунун ишенимдүү себеби али изилдене элек. Оорунун өнүгүшүнө төмөнкү патологиялар катышат:
Бүгүнкү күндө бул патология жөнүндө билимдин жоктугу фокустук алопеция менен оорунун себептерин түп тамыры менен атоого мүмкүндүк бербейт. Азыркы учурда, белгилүү бир ыктымалдуулук менен, патологиялык процесстин башталышына алып келиши мүмкүн болгон белгилүү бир тобокелдик факторлорун гана аныктоого болот.
Психологиялык фактор
Көпчүлүк эксперттер стресстик жагдайлар алопеция ареатасынын өнүгүшүнө түздөн-түз таасир бербейт, бирок генетикалык жактан аныкталган механизмдерди ишке киргизүүгө гана өбөлгө түзөт деп ишенишет, ошондуктан аларды кыйыр деп эсептеп, мүмкүн болгон себептердин тизмесине киргизишпейт.
Бирок, оорунун өнүгүү механизми азырынча жетиштүү изилденбегендиктен, стресс факторлорунун таасирин толугу менен жоюу мүмкүн эмес.
Перифериялык нерв системасынын ар кандай бузулуулары
Заманбап түшүнүктөргө ылайык, фокалдык алопециянын себептери теринин жана чачтын фолликулаларында аутоиммундук бузулууларды козгоочу факторлор менен генетикалык ийкемдүүлүктүн айкалышында жашырылган.
Оорунун негизги себептери:
- Генетикасы.
Ушул этапта фокалдык алопециянын өнүгүшүнө таасир этүүчү 8 ген аныкталды. Сыягы, оорунун полигеналык түрү бар. - Аутоиммундук механизмдер.
Фокустук кашка түшүп, чачтын фолликулаларына аутоиммундук сезгенүү реакциясынын өрчүшү менен иммундук тутуму кол салат. - Жугуштуу оорулар.
Албетте, инфекция менен каштын ортосунда байланыш бар. Тактап айтканда, бул цитомегаловируска, кызамык вирусуна, кызамыкка, ошондой эле жергиликтүү теринин инфекцияларына тиешелүү. - Физикалык факторлор.
Жылуулук шокунун белоктору (HSP) менен бириктирүүчү тканьга иммундук зыяндын келип чыгышынын ортосундагы байланыштын далили бар. Башка физикалык жаракаттар (ультрафиолет, нурлануу ж.б.) чач фолликуласынын абалына терс таасирин тийгизет. - Жергиликтүү кан айлануунун жетишсиздиги.
Алопеция ареатасынын негизги себеби болгон баш терисинин ткандарындагы микроциркуляциялык бузулуулар теориясы учурда жетишсиз далилденди.
Оорунун башталышына өбөлгө түзүүчү факторлор:
- эмоционалдык стресс
- эмдөө,
- системалуу антибиотик терапиясы,
- дене жаракаттары
- курч оорулар (соматикалык жана жугуштуу).
Фокалдык алопециянын өнүгүшүнө алып келген факторлор дагы деле белгисиз. 20% учурларда тукум куучулук себептери бар деп болжолдонууда.
Оорунун себеби белгисиз болсо да, генетикалык факторлор, стресс, психикалык бузулуулар, эндокриндик бездердин иштеши жана иммунологиялык факторлор олуттуу таасир тийгизет деп болжолдонууда.
Оорунун түпкү себептерине байланыштуу дагы көптөгөн божомолдор бар.
Чачтын ашыкча түшүшүнө алып келген факторлордун бири - бул эркек мүнөздөмөлөрүнүн өрчүшүнө жооптуу гормондор. Алар чач фолликулаларына терс таасирин тийгизип, алардын иштешинин жоголушуна алып келет.
Бузулган чач фолликуласы чачты түзө албайт же түзүлүшүн бузуп, аны өндүрө албайт. Таза болуу убактылуу гормоналдык өзгөрүүлөргө (мисалы, кош бойлуулук же аялдардагы менопауза) же гормоналдык терапиядагы кескин өзгөрүүлөргө байланыштуу болушу мүмкүн.
Чачтын ашыкча түшүшүнө механикалык факторлор себеп болушу мүмкүн (мисалы, чачты тартып алуу), зыяндуу (мисалы, оор металлдан уулануу) же коштолгон оорулардан улам.
Цитотоксикалык дары-дармектер, иммуносупрессивдүү, антитироиддик жана антикоагулянттар сыяктуу көптөгөн дары-дармектер да каштын ичинде "из" калтырышы мүмкүн.
Акырында, чачтын жоголушу узакка созулган сезгенүү процесси менен шартталат.
Айрым окумуштуулар чачтын жоголушунун себебин чач фолликуласынын циклинин бузулушунан, тагыраак айтканда анаген фазасынан катаген фазасына өтө тез өтүүдө.
Ушул убакка чейин бул теория тастыкталган жок жана таздын бүт процессинин башталышына жооптуу факторлор аныктала элек. Бир гана нерсе, чачтын жоголушу, теринин сезгенүү процессинде, кызаруу же ысытма түрүндө көрүнбөгөнүнө карабастан, сезгенүүнүн мүнөзүнө ээ.
Фокалдык алопеция көпчүлүк учурда аутоиммундук механизмдин таасири астында өнүгөт. Дененин коргонуусу чачтын фолликулаларын туура эмес таанып, аларды бөтөн ткань менен чаташтырышы мүмкүн.
Фолликуланын структурасында катуу фокалдык алопеция менен ооругандарда иммуноглобулиндер көп кездешет, плазмада иммуноглобулиндердин патологиясы жана иммунитет жетишсиздиги аныкталат.
Бул оору кара чачы бар аялдарга көбүрөөк таасир этет.
ООРУНУН СТАНДАРЫ
Уя салган каштын бир нече негизги этаптары бар:
- Активдүү (кээде прогрессивдүү деп аталат) - теринин кызаруусу, шишүү жана күйүү сезими деген диагноз. Четтеринде сиз уккулуктуу сезимди сезе аласыз. Кабыл алууда трихологдун айтымында, жыртык түктөр илеп белгилерине окшош. Ошондой эле ал чачтын алсыз тамыры бар аймакты аныктайт, б.а. кичинекей күч-аракет менен алар кулап түшүп кетиши мүмкүн, же алар чыгып кетиши мүмкүн. Көбүнчө чек аралар 12 ммден ашпайт. Эгер кылдат текшерүү жүргүзсөңүз, б.а. Эгер чачтын көлөмүн 100 эсе көбөйтүү менен карап көрсөңүз, учтарынын ичкериши жана дистрофиясын көрө аласыз, чындыгында, алар жыртык жоон жипке окшошот.
- Стационардык стадияда тери контеграциясы жоголот, ал эми чачы алсыраган аймак жок.
- Регрессия баскычы - чачтын түшүшү менен, түссүз ичке чачтуу замбиректер пайда боло баштайт, кээ бир жерлерде кадимки чачтын өсүшүн байкайсыз, бирок пигментация менен.
Тырмак пластитиндеги өзгөрүүлөр өзүнчө стадияда айырмаланбайт, анткени алопециянын жумшак формасына кирет. Оорунун пайда болушу плитанын деформациясы менен мүнөздөлөт, көпчүлүк учурда ал басылгандай, басылмага окшошуп кетет.
Кээде, плита бойлуу тырмактарды, өзгөчөлүктөрдү алат, бирок кырдалган кыр дагы жок. Жеңил алопециядан жабыркаган 100 кишинин 12си ушул деформацияга ээ. Алопециянын башка түрлөрүн диагноздоодо адамдардын 95% ы тырмактары менен ушундай өзгөрүүгө дуушар болушат.
Бул чачтын тамырларынын дистрофиясы жана кошумча жагымсыз көрүнүштөрдүн болушу менен мүнөздөлөт: кычышуу же күйүп кетүү, каштын түшүшү, кызаруу жана теринин сезгенүүсү.
Жалпы кабыл алынган эл аралык классификация (ICD-10) мындай диагнозду алопеция арата катарына киргизген.
Оорунун баскычтары
Оорунун үч баскычы:
- Мунун бардыгы активдүү симптомдордон башталат: фокустун эпицентринде тери шишип, кызарып башталат. Чек арасын бойлой, кыжырдуу сезим жана бир аз күйүп кетүү сезими. Абдан тез, диаметридеги алопеция зонасы 1 смге жетет. Жабыр тарткан аймакты текшергенде, сынган чачтардан калган кара куурай ачык көрүнөт. Ошол бойдон сакталып калган жиптер солкулдап, оңой эле алынып салынат.
- Алопециянын кийинки баскычы - стационардык, б.а. басым өсө баштады. Териси кубарып, өңү ачык болуп, "уянын" ортосунда эч кандай оору жок.
- Регрессия стадиясында алопеция процесси өзгөрүп, көңүлдүн борборунда жаңы чачтын пайда болушун байкоого болот. Алардын кээ бирлери түссүз жирикке окшош, кээ бирлери караңгы пигментацияга ээ.
Уя алопециясынын табияты илимпоздор тарабынан толук түшүнүлбөйт. Башында эмне себептен фокустун чукул пайда болгону белгисиз, андан кийин өсүп-өнүп токтоп, бир нече ай (ал тургай жылдар) туруктуу абалда турат. Андан кийин очок жаңы түктөр менен толуп кетти.
Оорунун жүрүм-туруму толугу менен болжолдоого мүмкүн эмес, алопеция арата ар кандай жол менен көрүнүшү мүмкүн.Эркектерде селективдүү таздын бардык белгилери дароо байкалат. Аялдардагы алопеция ареаты дароо байкала элек болушу мүмкүн. Айрымдар алопециянын прогрессивдүү баскычында коштолгон жагымсыз сезимдерге көңүл бурбай, бир нече жыл жашашы мүмкүн. Баары оорунун кандай формада пайда болгонуна жараша болот.
Трихолог тарабынан текшерилгенде аялдардагы алопеция ареата.
Алопециянын ареата формалары
- Баштагы жиптерди жоготуу процесси башталганда, алар алопециянын диффузиялык формасы жөнүндө сүйлөшүшөт. Бул чачтын бүт бетине таасир этет.
- Жергиликтүү патологиялык алопеция ачык чек аралары бар өзүнчө жумуру тегерекчелер аркылуу көрүнөт.
- Чачтын өсүшүнүн четиндеги алопеция - офтальмикалык форма. Кээде ийбадатканага жана маңдайга же баштын арткы жагына таасир этиши мүмкүн. Бул учурда алопеция скотч түрүндө болот.
- Субтотал формасы менен чачтын 40% жабыркайт. Бул жерде жергиликтүү түрдөгү кичинекей очоктор бири-бири менен биригип, ири зыян келтирүүчү аянттарды түзө башташат.
- Толук алопецияны уялаган адам баштын терисине таасир тийгизип, адамды кашка айланат. Чач дененин башка бөлүктөрүндө кескин түшөт.
- Алопеция очоктору баштын терисинде гана көрүнбөгөн универсалдуу форма бар - оору каштарга, кирпиктерге жана дененин чачтарына таасир этет. Эркектерде ээктеги каштын тактарын көрө аласыз. Алопециянын бул формасы менен регрессия стадиясы кайрадан пайда болуп, жыпар жайды жок кылып, активдүү ишке кириши мүмкүн.
Алопециянын формалары: фокалдык, жалпы жана жергиликтүү. Таздын бул түрү зыяндын даражасы жана жайгашкан жери боюнча бири-биринен айырмаланган ар кандай формалар менен айырмаланат. Кайталанган прогресстин универсалдуу алопециясы жогоруда сүрөттөлгөн башка формада көрүнүшү мүмкүн жана мүнөзү жумшак болушу мүмкүн, бул аны дарылоону татаалдаштырат. Фокалдык алопециянын ар бир түрү оңой жана жай жүрүп, тез эле агрессивдүү башталат. Акыркы учурда, оору тырмак плитасына таасир этет.
Бир адам бир эле учурда алопециянын ареатасынын бир нече түрүн көрүшү мүмкүн, же алардын бири акырындык менен экинчисине өтөт. Бул оорунун жүрүм-турумун дарылоону кыйындатат.
Оорунун себептери
- Денеде өнөкөт дем алуу органдарынын өнөкөт инфекциясы, курч респиратордук инфекциялар, тиш кариес, ички органдардын сезгениши, эгерде өз убагында дарылалбаса, микробдордун канга кириши. Аны менен инфекция система аркылуу жайылып, чачтын фолликулаларына жетет. Жабыркаган лампалар иммундук система тарабынан бөтөн денелер катары кабыл алынат жана аутоиммундук чабуулга кабылышат.
- Эндокриндик система бузулганда, калкан бези жана бөйрөк үстүндөгү кортекс иштебей калат. Бул гипофиздин жана гипоталамустун ишине таасир этет. Мунун баары фокалдык алопециянын өнүгүшүнө алып келет.
- Нервдин вегетативдик системасы артериялардын жана прекапиллярлардын кысылышына алып келген кандын микроциркуляциясын бузат. Кандын илешкектүүлүгү жогорулап, анын агымын жайлатат. Аз тамактанган лампочкалар жапа чегип башташат.
- Стресс кан тамырлардын спазмына алып келет. Алар иммундук системанын иштебей калышына себеп болуп, күтүлбөгөн жерден "сокур" болуп калат.
Алопециянын ареатасынын ар кандай себептери бар, алар менен күрөшүү ар дайым оңойго турбайт, андан тышкары, бул патологиялык мүнөзгө ээ. Аутоиммундук синдромду күнөөлүү деп эсептешет. Эгерде адам генетикалык жактан көнбөсө, бардык сүрөттөлгөн факторлор алопеция ареатасынын өнүгүшүнө таасир этиши мүмкүн.
Көпчүлүк пациенттерде алопециянын өрчүшү фолликулалардын тукум куума начарлашы менен байланыштуу.
Уя салынган кашка, кандай гана формада болбосун, көз жаздымда калбашы керек. Дарылоону эртерээк баштасаңыз, ооруну жеңүү оңой болот. Жалгыз кичинекей очоктордо жалпы күчөтүү терапиясы жетиштүү. Ал витаминдерди (А, В, С, Е, РР топтору) жана темир препараттарын ичүүнү камтыйт. Дарыгер аминокислоталар менен бирдикте минералдардын жана витаминдердин бүтүндөй комплексин дайындайт. Алопециянын кыйла олуттуу формалары медициналык жана аппараттык эффекттерди камтыган кардиналдык дарылоону талап кылат.
Физиотерапевтикалык жол-жоболор
- Курсту фокалдык алопецияга жергиликтүү таасирден баштаңыз кортикостероиддик гормондор. Бул майлар же лосьондар болушу мүмкүн, алар жабыркаган жерлерге колдонулат. Эгерде бейтаптын абалы мүмкүнчүлүк берсе, анда инъекциялардын жардамы менен кортикостероиддик препараттарды тері астына киргизүү керек. "Дипростан" же "Триамцинолон Ацетонид" сыяктуу дары-дармектер тез арада натыйжа берет.
- Айрым учурларда, актуалдуу түрдө колдонуңуз "Anthralin". Препарат контакттык дерматиттин өрчүшүнө себеп болуп, антителолордун көңүлүн өзүнө бурат. Агенттин ушул эффектинен улам, аутоиммундук системанын иштөөсүнө бөгөт коюлат.
- Алопецияны жеңүү 30% дан ашкан учурларда, иммуномодуляторлор түрүндө "Diamintsiklopropenon". Дарыгердин көзөмөлысыз аны колдонуу опурталдуу, ошондуктан дары-дармек госпиталдык шартта гана дайындалат.
- Алопецияга жергиликтүү дары-дармектердин таасирин күчөтүү жардам берет phototherapy.
- Менен чоң натыйжаларга жетишүүгө болот cryotherapy, лазердик дарылоо, аппараттарды колдонуу "Darsonval" ж.б.
Медициналык препараттар
- Жугуштуу очоктор болгондо, аларды жок кылуу үчүн дары-дармек терапиясы дайындалат (ар бир учурда, өз алдынча).
- Vasodilator препараттары микроциркуляцияны жакшыртууга жардам берет: Кавинтон, Троксевасин, Тренталь ж.б.
- Чачтын ткандарын азыктандыруу Актовегин, Солкосерил тарабынан камсыз кылынат.
- Васоспазмалар ноотропиялык дары-дармектер менен алынып салынат: Ноотропил, Пирацетам.
Алопециянын ареатасын дарылоонун натыйжасы дарылоого чейин жана андан кийинки мисалда келтирилген. Фокустук алопециянын ар кандай түрүн дарылоо дарыгер тарабынан жүргүзүлүп, жеке мүнөзгө ээ болушу керек. Мындай учурда, бир дары же процедура менен эле чектелип калбаңыз - терапия комплекстүү болуп, аутоиммундук синдромду басууга багытталган.
