Чачтын ар кандай түрүн диагностикалоо ыкмалары

Чачтын түшүшү - ар бирибиздин көйгөйүбүз.

Бүгүнкү күндө чач жана жарым-жартылай чачтын жоголушу жаштар үчүн актуалдуу. Чачтын жоголушун кантип диагноз кылууну талкуулайлы.

Ар кандай сыноолор чачтын жоголушун так жана толук диагноздоого жана анын деңгээлин баалоого жардам берет. Мындан тышкары, кароонун айрым түрлөрү оорунун мүмкүн болгон себептерин көрсөтүшү мүмкүн.

Эпиляция тести

Сыноо баштын ар кайсы бөлүктөрүндө жүргүзүлөт. Дарыгер чачтын кичинекей жибин тартып, кичине тартып алат. Бул тест чачтын башынан канчалык оңой бөлүнөрүн аныктоого мүмкүндүк берет. Чачты алып салуу тестинин натыйжасы чачтын түшүүсүнүн интенсивдүүлүгүн болжолдоп аныктоого мүмкүндүк берет.

Трихограмма - бул чачтын тамырларын изилдөө. Чач өмүрүндө бир нече этаптардан өтөт (чач айлануусу):

• Өсүү фазасы же анагеникалык фаза
• өткөөл же катагендик фаза
Эс алуу жана четке кагуу фазасы (телогендик фаза).

Трихограмманын негизинде жогорудагы ар бир баскычта (фазада) чачтын көлөмүн эсептөөгө болот. Демек, бул изилдөө натыйжасы чачтын түшүүсүнүн интенсивдүүлүгү жөнүндө жыйынтык чыгарууга мүмкүндүк берет.

Атайын кыскычты (пинцет) колдонуп, бейтапка трихограмма жазуу үчүн, өсүү багытында 20дан 50гө чейин түк тартылат. Учурда чачтын тамырлары микроскоп менен каралып, чач циклинин кайсы баскычында экендигин аныкташат. Жалпысынан, тартылган чачтын 80 пайызынан көбү анаген фазасында, ал эми 20 пайызы телоген фазасында болушу керек. Бардык чачтардын үчтөн үч пайызы, адатта, өткөөл, катагендик баскычта болот.

Мындай изилдөө менен, чачты тартпай туруп жасоо мүмкүн эмес. Айрым пациенттер жагымсыз жол-жоболорго жол бербөө үчүн өздөрү менен кошо алып келген чачтарын изилдөө үчүн колдонушат деп ишендиришет. Бирок, трихограмма түзүү үчүн, мындай чачтар толугу менен пайдасыз, анткени алардын бардыгы телоген фазасында - баш тартуу фазасында.

TrichoScan® бул санарип сүрөтүн колдонуп, төмөнкү параметрлерди аныктоого мүмкүндүк берген атайын компьютердик программа:

• Бир чарчы сантиметр үчүн чачтын тыгыздыгы (тыгыздыгы)
• Чач диаметри
• Белгилүү бир убакыт аралыгында чачтын өсүү темпи.

Бул чачтын түшүшүн баалоого жардам берет. Мындан тышкары, дарылоонун башталышына чейин жана андан кийин тартылган сүрөттөрдү салыштыруу дарылоонун канчалык деңгээлде ийгиликтүү болгонун жана дарыланып жаткандыгын көрсөтүп турат.

Трихограммалардан айырмаланып, TrichoScan чачты тартып туруу муктаждыгын жок кылат. Чындыгында, бул жерде алар "жоготууларсыз" эч нерсе кыла алышпайт: баштын терисинин бир же эки жеринде кичинекей бир жер кырылган (диаметри 2 сантиметр). Үч күндөн кийин, бул жерлерде чач өсүп, кайрадан чоңойгондо сүрөткө түшөт. Атайын программа анагендик жана телогендик чачтын өсүү ылдамдыгына жараша эсептейт (анагеникалык чач белгилүү бир деңгээлде өсөт, ал телогендик чач өсүп кетпейт).

Баштын биопсиясы

Чачтын жоголушун туура диагноздоо үчүн бир клиникалык сүрөт жетишсиз болгондо, баш терисинин ткандарынын үлгүлөрү (биопсия) талданат. Бул ыкма, мисалы, cicatricial алопецияга шектенүү пайда болгондо колдонулат. Бул оору - баштын сезгенишинен улам, чачтын орду толгус жоготулушу.

Баштын биопсиясы үчүн көпчүлүк учурда диаметри төрт-алты миллиметр болгон эки кичинекей ткандардын үлгүлөрү алынат. Бул учурда, кесүү ушунчалык тереңдикте жүргүзүлүп, фолликул толук көлөмдө кармалат. Алынган үлгүлөр лабораторияда кылдаттык менен текшерилет.

Чачтардын химиялык анализи өтө сейрек учурларда, тактап айтканда, Менкес синдромуна шектенүү менен жүргүзүлөт. Бул сейрек кездешүүчү метаболизм оорусу, айрыкча жез, чач жүндөрүндөгү жездин деңгээли кыйла төмөндөйт.

Бирок соттук медицинада кадимки медицинага караганда, чачтын өзөктөрүнүн химиялык анализи алда канча маанилүү. Адатта, организмде дары-дармектер, уулар, дары-дармектер жана оор металлдар бар экендигин тастыктоо үчүн колдонулат.

Трихологиядагы диагноздун маңызы

Трихологиядагы диагноздун негизги объекти - теринин жана баштын чачын изилдөө. Мындай изилдөөлөрдүн максаты какачтын, чачтын түшүшүнүн, себорейдин, теринин кыжырдануусун, ошондой эле чачтын түзүлүшүндөгү өзгөрүүлөрдү аныктоо болуп саналат. Башка көптөгөн диагностикалык багыттардагыдай эле, пациентти текшерүү биринчи орунда турат.

Тилекке каршы, ар бир клиникада адистер жок, ошондуктан трихологдорго чач жана баштын абалы жөнүндө жеке клиникалардын дарыгерлери кайрылышат. Дарыгерлерди биринчи кезекте эмне кызыктырат?

• чачтын жалпы абалы (көлөмү, түзүлүшү, зыян),
• май бездеринин секрециясынын сапаты жана саны,
• теринин өзгөрүшү (какач, кератинизация, кургакчылык, сезгенүү процесстери).

Чачтын оорусун диагностикалоонун эң кеңири таралган аппараттык ыкмаларынын тизмесине төмөнкүлөр кирет:

• компьютердик видео-диагностика,
• fototrihografiya,
• биохимиянын спектралдык анализи.

Компьютердик чач диагностикасынын негизги этаптары

Бул ыкманын негизи болуп, жабдууларды жана программаларды: микрокамералар жана компьютердик чач диагностикасы колдонулат. Ушунун аркасында сиз чачтын абалын дыкат текшерип гана койбостон, алардын баштапкы абалын дарылоонун натыйжалары менен салыштырсаңыз болот.

Техника фолликулалардын, лампочкалардын жана май бездеринин деңгээлиндеги өзгөрүүлөрдү аныктайт. Ошол эле учурда, микрокамера линзалары сүрөттү 10 эседен 200 эсе чоңойтот. Мындай максималдуу жакындаштыруу, анын баштапкы абалына карабастан, чачтын кайсы бир бөлүгүнүн түзүмүндөгү өзгөрүүлөрдү чагылдырат. Бардык алынган маалыматтар архивделип, андан кийин жеке багуу программаларын тандоо үчүн колдонулат. Дарылоодон кийин, чач тарачка баруу оң маанайда болот.

Фототрограмманын нюанстары

Чачтын жана баштын абалын диагностикалоонун эң натыйжалуу морфометрикалык ыкмаларына фототрограмма кирет. Ал фотофиксация жана компьютердик маалыматтарды иштеп чыгуу принцибине негизделген. Бул ыкма текшерүүдөн өтүүгө бир нече жума калганда чач тарачка баруудан башка учурларда, текшерүү жол-жобосуна алдын-ала даярданууну талап кылат:

• Биринчиден, баштын бир нече кичинекей жерлеринде (1x1mm), чачтын бардыгын кылдаттык менен кырдырып салышат.
• Эки күндөн кийин бул жерлер атайын зат менен тазаланып, Трихоскан тарабынан сканерден өткөрүлүп, сүрөттү 40 эсеге көбөйтөт.
• Алынган маалымат атайын программанын жардамы менен иштелип чыгат жана талданат.

Экспертизанын узактыгы анча чоң эмес, бирок бүтүндөй пациенттин катышуусу талап кылынат, бул ыкма өтө ыңгайлуу эмес.

Жүргүзүлгөн экспертизанын жыйынтыгында, трихолог чачтын тыгыздыгы, ар бир чачтын калыңдыгындагы чачтын өсүү ылдамдыгы, ден-соолугу начар жана бузулган чач менен тамырлардын катышы, ошондой эле телоген жана анаген баскычтарындагы чачтын көлөмү жөнүндө ишенимдүү маалыматтарды алат. Андрогендик жана диффузиялык алопецияны диагностикалоонун эң жакшы ыкмасы дарылоонун натыйжаларын так көзөмөлдөө менен.

Трихограмманын шарттары жана анын натыйжалары

Чачтын ар кандай түрүн изилдөөнүн дагы бир натыйжалуу ыкмасы - трихограмма. Бул чачтын диагнозу алынып салынган чачтын тамырларын микроскопиялык изилдөөгө негизделген. Чачтын өсүшүнүн ар кандай баскычтарында катышын аныктоо ыкмасы мыкты. Ал эмне берет? Биринчиден, изилдөөнүн маалыматтык мазмуну чачтын өсүшүнүн жана карылыктын интенсивдүүлүгүн, чач сызыгынын циклдик жаңылануусун жана чачтын жалпы көлөмүнө таасир бере турган башка факторлорду аныктоого мүмкүндүк берет.

Текшерүүдөн мурун ар кандай чөйрөдөгү 60тан 80ге чейинки түкчөлөр пациенттин башынан туура алынып салынат. Күчтүү микроскоп астында тамырлар гана каралат. Алардын абалы анаген, телоген жана катаген фазаларында чачтын көлөмүн билүүгө мүмкүндүк берет. Мындан тышкары, чачтын калыңдыгын жана анын узундугун өлчөөгө болот.

Спектр анализинин негиздери

Спектралдык анализ - чачтын абалын жана натыйжалуу диагнозун изилдөөнүн негизги ыкмасы жана медицинада гана эмес, криминалистикада да кеңири колдонулат. Изилдөөнүн жыйынтыгы боюнча, чачтын курамында химиялык элементтердин бар экендиги жөнүндө так айта алабыз. Чындыгында чачтар минералдык зат алмашуу жөнүндө маалыматтарды топтой башташат. Бул анализделген материалдын өсүү мезгилинде организмде белгилүү заттардын жана микроэлементтердин ашыкча болушу же жетишпестиги бар деген тыянак чыгарууга мүмкүндүк берет.

Изилдөө кандайча жүргүзүлөт?

• Оорунун башынан бир нече кичинекей чач кулпу ар башка аймактарда кесилет. Жиптин жалпы туурасы 1 см, узундугу 4 см .. Спектралдык анализдин негизи 25 негизги микроэлементтердин катышын жана катышын аныктоо болуп саналат. Издөө тизмесине дагы 15 кошумча, анын ичинде уулуу заттар да кириши мүмкүн.
• Натыйжалар кылдат талданат.
• Изилдөөнүн натыйжасы - минералдык зат алмашуу бузулууларын оңдоо боюнча жеке программа иштеп чыгуу.

Пайдасы жөнүндө

Инвазивсиз жана инвазивсиздиктен улам, диагностикалык ыкма трихологияда эң натыйжалуу деп эсептелет. Бул материалдын жогорку маалымат камтылбастан, дарыгерлер менен илимпоздор үчүн таң калыштуу диагностикалык мүмкүнчүлүктөрдү ачат.

Спектралдык анализдин натыйжалары гана тамактануунун өзгөчөлүктөрү, айлана-чөйрө, жаман адаттардын болушу, иштин өзгөчөлүктөрү, бөйрөктөр, боор, ичеги-карын, эндокриндик бездер жөнүндө кененирээк маалымат алууга мүмкүндүк берет.

Из микроэлементтеринин спектралдык анализи иммундук жетишсиздик, диабет жана башка бир катар оорулардын алгачкы баскычтарында диагноз коюуга мүмкүндүк берет. Семиздик, бактериялык, вирустук жана грибок инфекцияларына басым жасалат.

Талдап беребиз

Чачтын ашыкча түшүшү өнөкөт жана реактивдүү. Биринчи учурда, бул кашка алып баруучу кайтарылгыс процесс.

Экинчи учурда, чачтын түшүшүнө себепчи болгон сырткы же ички таасир, чачтын жоголушу менен:

1. гормоналдык өзгөрүүлөр
2. климаттын өзгөрүшү жана жыл мезгилдери,
3. чачты туура эмес сактоо
4. сапатсыз косметика
5. сезимдердин таасири ж.б.

Туура жоготуунун түрүн баш териңизди анализдөө менен аныкташыңыз керек: жалпы көлөмүн, убактылуу алкакты жана өсүү сызыгын алдыга жылдырыңыз. Бул маселе боюнча жакшы жардамчы беш жыл мурун тартылган сүрөттөр болот. Эгерде сүрөттө чач учурдагы абалынан кескин айырмаланса (баштын боштуктары байкалса, ийбадатканада чачтын көлөмү азайып, өсүү сызыгы жогорулап, ортоңку бөлүгү ичкерип кеткен болсо), анда бул тынчсыздануу үчүн олуттуу себеп. Эгерде чачтын жалпы көлөмү өзгөрүлбөсө, анда жоготууга алып келген факторду аныктоо жана аны жок кылуу жетиштүү.

Ушул учурлардын ар биринде, трихологдун жолугуусунда чачтын сызыгын диагноздоого болот.

Чачтарды текшерүүнүн заманбап ыкмалары жана аларды арзан баада декоддоо: фототрограмма жана трихограмма

Бүгүнкү күндө эки ыкма чачтын түшүшүнүн себебин аныктоого мүмкүндүк берет:

Чачтын трихограммасы - баштын терисин изилдөө ыкмасы, анын ичинде баштын, түзүмдүн жана чачтын тамырлары. Процедура ар кандай өнүгүү баскычтарында (активдүү өсүү мезгилинде, клетканын бөлүнүшүнүн басаңдашы жана эс алуу мезгилинде) ар кандай масштабдоо режимдерине ээ болгон видеокамеранын жардамы менен жүргүзүлөт. Бул ыкма жоголгон жана калган чачтар жөнүндө маалымат берет. Анын аркасы менен сиз терапиянын динамикасын байкай аласыз:

• Чачтын түзүлүшү өзгөрбөйт
• "Зеңбірек" чачын өстүрүңүз
• Өсүп калган түктөрдөгү пигмент өзгөрбөйбү.

Фототрограмма бул чачтын өсүшүнүн ар кандай баскычтарында баштын эки бөлүгүн сүрөткө тартып, керектүү эсептөөлөрдү алууга негизделген компьютердик диагностикалык ыкма. Изилдөөлөрдүн көрсөткүчтөрү чачтын фолликуласынын өсүү жана уйкуга катышкан пайызын аныктайт. Чач фолликуласынын эс алуу фазасына караганда ашыктыгы, чачтын бар экендигин билдирет. Сүрөттүн жыйынтыгы боюнча, чач сызыгынын тыгыздыгы, чачтын калыңдыгы жана анын түзүмдүк курамы, какач, пиллинг жана баштын сезгенүү процесстери бааланат.

Кандай учурларда сиз фототрограмма жасашыңыз керек

Баштын терисинин аянтын фототрограмма аркылуу изилдеп, кашыңыздын кандай гана түрү болбосун байкалат:

• андрогендик (тукум куума),
• чачыранды (капыстан)
• кээмэйэ,
• ж.

Ошондой эле, трихологдордун ыкмасы дарылоонун натыйжаларын көзөмөлдөө жана баалоо үчүн колдонулат.

Трихологго кайрылсаңыз, ал сизге жардам берет

Изилдөө үчүн алопециянын издери жарыяланган эки же андан көп сайттар алынат. Диагностикалык маалыматтар баштын терисинин абалын аныктайт, чачтын түзүлүшүндө жана анын тамыр бөлүгүндө өзгөрүүлөрдү көрсөтөт. Алар сизге бузуунун так себебин аныктоого жана ылайыктуу терапияны түзүүгө жардам берет.

Непрессивдүү методдор

Бул теринин жана чачтын абалын баалоого түздөн-түз байланышпаган бардык изилдөөлөрдү камтыйт:

• УЗИ колдонуу менен ички органдардын түзүлүшүн жана функцияларын изилдөө,
• биологиялык чөйрөлөрдүн клиникалык диагнозу (кан, заара, шилекей ж.б.),
• бейтаптын денесиндеги айрым кошулмалардын сандык курамын биохимиялык баалоо,
• иммунологиялык тесттер
• генетикалык терүү ж.б.

Диффузиялык алопеция учурундагы изилдөөнүн бул түрлөрү өзгөчө мааниге ээ. Аны симптоматикалык деп да аташат, анткени бул өзүнчө оору эмес, натыйжада денедеги башка кандайдыр бир бузулгандыктын белгиси. Демек, спецификалык эмес диагностикалык ыкмалар бул баштапкы ооруну аныктоого мүмкүндүк берет. Ал айыгып чыккандан кийин, диффузиялык алопеция өзүнөн-өзү жок болуп кетет.

Буга жакшы мисал темирдин кан анализи - чачтын түшүшү менен, анын организмдеги жетишсиздиги көп учурда аныкталат. Темирдин жетишсиздигинен пайда болгон анемия бул элементти тамак-аш менен жетишсиз ичкенде же ашказан-ичеги-карын трактында сиңирүү бузулганда да өрчүшү мүмкүн. Эки учурда тең диффузиялык алопеция оорунун белгилеринин бири болуп калат. Жана эгерде бул жөнөкөй текшерүү айкын натыйжа берсе, анда алопецияны дарылоо өтө жөнөкөйлөтүлөт - сиз диетаны тууралашыңыз керек.

Дагы бир мисал: аялдар менен эркектерде чачтын жоголушу менен жүргүзүлгөн калкан безинин гормондоруна тесттер. Калкан сымал гормондордун жетишсиздиги жана ашыкча болушу да симптоматикалык кашка алып келиши мүмкүн. Бул учурда дарылоо курсу узакыраак болот, бирок ошого карабастан, гормоналдык тең салмактуулук калыбына келгенде, чач сызыгы өзүнөн-өзү калыбына келет.

Алопециянын башка түрлөрү үчүн спецификалык эмес диагностикалык ыкмалар колдонулат.Ошентип, мисалы, аялдарда андрогенетикалык алопеция менен, организмдеги тестостерондун, эркек жыныстык гормонунун курамын баалоо маанилүү ролду ойнойт. Анча-мынча санда, ал кадимки аялдарда да өндүрүлөт, бирок ашыкча өндүрүү менен эркектердин чачы түшөт. Бул эреже бузууга каршы туруу үчүн, тестостерондун курамын аялдын баалуулугун нормалдаштыруу керек. Мындан тышкары, андрогендик алопеция тукум куучулукка жөндөмдүү. Демек, генетикалык анализ чачтын түшүшүнүн себебин так аныктоого жана алдын-алуу боюнча бир нече чараларды көрүүгө жардам берет.

Кашкактын уя салган түрүндө иммундук системаны текшерүү маанилүү ролду ойнойт. Анын пайда болушу көбүнчө аутоиммундук оорулар менен байланыштуу. Демек, иммунитеттин жалпы абалын жана ар кандай типтеги иммуноглобулиндердин санын аныктоо сизге алопециянын негизги себебин оңдоого багытталган жеке иммунотерапияны дайындоого мүмкүндүк берет.

Адистештирилген ыкмалар

Чачтын жоголушу менен оорулууну текшерүү ар дайым классикалык ыкмалардан - анамнезден жана визуалдык текшерүүдөн башталат. Дарыгер сизден чачтын түшүүсүн качан жана кантип байкагандыгыңызды, буга чейин кандай окуялар болгонун, кандай зыяндуу факторлорго туш болгонуңузду ж.у.с. сурайт.

Трихологияда көптөгөн атайын инструменталдык экспертизалар бар:

• trihoskopiya,
• Trichogramma даярдоо,
• контраст менен макро сүрөт,
• атайын компьютердик программалардын жардамы менен чачтын калыңдыгын жана тыгыздыгын өлчөө,
• теринин туруктуу аймагын эсептеген фолликул,
• чач фолликуласынын биопсиясы,
• сүрөткө тартуу ыкмасы.

Кашка байланыштуу эң популярдуу медициналык тесттер - бул трихоскопия, макро фотография жана сүрөткө сереп салуу. Алар негизинен трихологдор тарабынан бейтаптар менен күнүмдүк иште колдонулат. Калган методдор негизинен илимий изилдөөлөрдө ар кандай типтеги алопецияны дарылоодо жаңы ыкмаларды иштеп чыгууда колдонулат.

Trihoskopiya

Бул сурамжылоо 21-кылымдын нөлүндө гана кеңири жайылган, бирок бүгүнкү күндө ал дээрлик “алтын стандартка” айланды. Эгер сиз трихоскопиядан өтпөсөңүз, эч кандай чач экспертизасы толук деп эсептелбейт. Анын артыкчылыктары:

• жеткиликтүүлүк - изилдөө жүргүзүү үчүн кол менен дерматоскоп жетиштүү,
• жөнөкөйлүк - чачты түз визуализациялоо үчүн,
• маалыматтарды алуу ылдамдыгы - текшерүү учурунда чачтын абалы түздөн-түз бааланып,
• инвазивсиздик - анализ териге зыян келтирүү менен байланышкан эмес,
• маалыматтын жогорку камтылышы - трихоскопиянын жыйынтыгы менен алдын-ала диагноз коюлат.

Трихоскопиянын эки түрү бар:

• Оорулуунун башына атайын суюктукту колдонуп батыруу. Ал теринин жана алар аркылуу өткөн кан тамырлардын абалын баалоо үчүн колдонулат.
• Чет элдик заттарды колдонбостон, "кургак". Анын жардамы менен, чачтын түшүшү сыяктуу факторлор, мисалы, теринин пиллинги көбөйүп, себорея же чач фолликуласынын кератинизациясы пайда болот.

Жалпысынан алганда, трихоскопия менен адис төмөнкүлөргө көңүл бурат:

• чачтын түзүлүшүн жана калыңдыгын,
• лампалардын оозунун абалы,
• теринин абалы
• чачтын формасы жана түзүлүшү, айрым генетикалык ооруларга мүнөздүү бузуулар.

Макроскопиялык фототрограмма

Бул диагностикалык ыкма жөнөкөйлүгү жана жогорку тактыгы менен трихологиялык практикада өтө кеңири таралган. Бул медициналык анализ бир нече этапта жүргүзүлөт:

• Биринчиден, доктур каралып жаткан аймакты тандайт. Чачтын ар кандай түрлөрү үчүн бир нече стандарттуу пункттар бар. Мисалы, андрогенетикалык алопецияга шектенүү пайда болсо, фронтопариеталдык аймакта бир сайт каралат.
• Андан кийин, тандалган аймакта чачты триммер менен алып, бир нече бөлүгүндө квадрат формасында, 1 см тарабында, андан кийин пациент үйүнө кетет.
• 3 күндөн кийин, өсүү фазасындагы чачтар бир аз өсүп, ал эми калган фазада жок болсо, пациент кайрадан трихологго келет.
• Сакталган жерлерге атайын боёк колдонулат, андан кийин алар компьютерге туташтырылган трихоскоп аркылуу 40-60 эсе көбөйөт.
• Андан кийин, атайын программалык камсыздоонун жардамы менен баштын 1 см 2 чачына туура келген чачтын жалпы санын баалаңыз, ошондой эле веллус, анагеникалык жана телогендик чачтын катышын аныктаңыз.

Макроскопиялык фототрихограмманы колдонуп, сиз:

• чачтын түшүшү клиникалык жактан али чыга элек андрогенетикалык алопецияны табыңыз,
• андрогенетикалык алопецияны диффузиялык таздан айырмалоо, бул аялдарды диагноздоо учурунда өзгөчө маанилүү.
• динамикада чачтын жоголушун дарылоонун натыйжалуулугун жогорку тактык менен баалоо,
• фолликуланын циклдик өнүгүшүн байкоо,
• диаметри жана тыгыздыгы сыяктуу чач өзөгү мүнөздөмөлөрүн өлчөө,
• Белгилүү бир пациенттеги чачтын өсүшүнүн орточо деңгээлин аныктап, ар кандай препараттардын таасири менен анын өзгөрүшүн көзөмөлдөп, терапияны өз-өзүнчө жөндөө мүмкүнчүлүгүн алыңыз.

Сүрөттү карап чыгуу ыкмасы

Бул техника салыштырмалуу жаңы эмес - 1987-жылы иштелип чыккан. Бирок, ошентсе да, сын-сүрөткө дагы деле болсо, чачтын катуу түшүшү менен кандай сыноолорду өткөрүү керектиги кирет, толук укуктуу. Анын жардамы менен баштын, чачтын жана фолликуланын абалын ишенимдүү баалоого, ошондой эле дарылоонун натыйжаларын көзөмөлдөөгө болот. Сурамжылоонун фотографиясын трихологиялык практикада кеңири жайылтууга түрткү болгон финастеридди изилдөө. Бул препарат андрогенетикалык алопецияны дарылоодо статистикалык жактан маанилүү натыйжаны көрсөткөн дүйнөдөгү жалгыз дары. Финастериддин клиникалык сыноолору учурунда анын натыйжалуулугун ушул техниканын жардамы менен эң мыкты баалоого болот.

Сурамжылоонун сүрөтү атайын стереотактикалык аппараттын жардамы менен жасалат. Бул жөндөө сизге бейтаптын башын так аныкталган абалда тургузууга мүмкүндүк берет. Бул үчүн атайын панель жооп берет, ал камера объективи менен алынып салынуучу баштын ортосундагы аралыкты өлчөө үчүн иштелип чыккан. Мындай система өзгөчө мааниге ээ, анткени бул диагностикалык ыкманын ийгилиги изилденип жаткан аймактын бардык параметрлеринин так чагылдырылышына көз каранды. Ар бир кийинки талдоо мурунку шарттарда жүргүзүлүшү керек.

Стереотиптик аппараттын экинчи бөлүгү - камеранын өзү. Анын атайын тандалган флеш-тутуму бар, анын мүнөздөмөлөрү так аныкталган. Ушундан улам, кайталап текшерүүдөн өткөндөн кийин, трихологго бирдей жарык шарттарында, бирдей фрейм, чечилиш, ISO орнотуулары ж.б. сыяктуу сапаттуу сүрөттөрдү алууга кепилдик берилет.

Стереотактикалык орнотууну колдонуп ушундай стандартташтырууну байкап, убакыттын өтүшү менен кашка терапиясынын натыйжаларын баалоо абдан ыңгайлуу. Адатта, бул текшерүү дарылоонун башталышына чейин, андан кийин 3 айдан кийин, алты айдан кийин жана бир жылдан кийин жүргүзүлөт.

Флуоресценттик сүрөт

Кадимки сереп сүрөттөрүнөн тышкары, бул ыкма жакшыртылган модификацияга ээ. Бул учурда, чачтын түшүп калган жерин сүрөткө тартуу ультракызгылт көк нурлар аркылуу жүргүзүлөт. Ультрафиолет ультрафиолетикалык трихоскопиядагыдай эле, люминесценттүү сүрөт тартуу баштын грибоктук жараларын аныктоодо натыйжалуу. Мындан тышкары, аны порфириянын айрым түрлөрүнө, чачтын фолликуласынын сезгенүү ооруларына, себореяга жана чачтын түшүшүнө алып келген башка ооруларга диагноз коюуда колдонсо болот.

Чачтын жоголушун аныктоо үчүн медициналык текшерүүлөр үчүн стандарттык ырааттуулук

Адис-трихологго биринчи жолу барганда, сиз медициналык тарыхка ээ болуп, алгачкы текшерүүдөн өтүп, ошол замат адистештирилген изилдөө - трихоскопияны колдоносуз. Бул сыноолордун жыйынтыгы боюнча, дарыгер сизди конкреттүү эмес лабораторияга же аспаптык экспертизага жиберүү жөнүндө чечим кабыл алат. Мындан тышкары, ал тиешелүү тармактардагы адистер менен консультацияларды өткөрүүнүн максатка ылайыктуулугун аныктайт.

Диагнозду тактап, чачыңыздын физиологиялык параметрлерин аныктоо үчүн макроскопиялык фототрихограмма өткөрүү. Ошол эле этапта стереоактивдүү орнотууну колдонуп сурамжылоонун сүрөтүн тапшырууга болот. Сиздин белгилүү бир учурда люминесценттүү сүрөт тартуу керекпи же жокпу, врач мурунку текшерүүлөрдүн натыйжаларын изилдеп чыккандан кийин чечим чыгарат. Натыйжада, бардык маалыматты баалагандан кийин, сизге алдын-ала диагноз коюлат.

Кээде, эгерде иш өзгөчө татаал болсо жана аспаптык ыкмалардын маалыматтары эки башка болсо, чачтын жоголушунун себебин табуу үчүн жасалышы керек болгон тесттердин тизмесине чач фолликуласынын биопсиясы кирет. Бул лабораторияда гистолог адис жүргүзгөн жогорку адистештирилген экспертиза. Трихологдун милдети - пациенттен алынган материалдарды туура алуу.

Кайра консультация, анын жүрүшүндө дарыгер сизге бардык клиникалык жана лабораториялык текшерүүлөрдө алынган маалыматтарды берет жана акыркы диагнозду белгилейт. Андан кийин, алынган маалыматтардын негизинде ал жеке терапия режимин иштеп чыгат жана дарылоонун натыйжаларын көзөмөлдөйт.

Эсиңизде болсун, туура диагноз коюу үчүн ар кандай ыкмаларды колдонуу зарыл. Адистештирилген изилдөөлөрдүн клиникалык белгилерди компетенттүү баалоосу менен айкалышы чачтын түшүшүнүн себебин туура аныктоого ишеним берет. Бул өз кезегинде, учурдагы ден-соолук көйгөйлөрүн толугу менен чечүүнүн кепилдиги болуп, натыйжада, чачтын тарамыштарын тез арада кайтарып берет.

Чачтын жана баштын компьютердик диагностикасы

Чачтын жана баштын абалын компьютердик диагностика - атайын интегралдык тутумдун, анын ичинде микро камера жана компьютердик диагностикалык программанын жардамы менен чачтын жана теринин абалын изилдөө. Компьютердик диагностика микрокамера линзаларынын 10, 60 жана 200 эсе көбөйүшүнө байланыштуу чач фолликуласынын, чач фолликуласынын, чач каптарынын жана папиллярлардын, май бездеринин деңгээлиндеги өзгөрүүлөрдү аныктоого, чачтын жана теринин баштапкы абалын салыштырууга жана баалоого мүмкүндүк берет. Компьютердик изилдөө маалыматтары жана сүрөттөр архивде сакталат, бул чачка кам көрүү боюнча жеке программаларды тандоону жеңилдетет.

Phototrichogram

Фототрограмма - бул трихографиялык сүрөттөрдүн жана компьютердик маалыматтын негизинде чачты текшерүүнүн морфометриялык ыкмасы. Баштын 2-4 микрозонасында тригографияны жүргүзүү үчүн (0,1x0,1 см), чач кыркылат, 1,5-2 күндөн кийин секциялар боёк менен боёлот, 40х чоңойтууда Трихоскан менен сканерленет жана маалыматтар компьютердик программа менен иштелип чыгат. Алынган трихограмма 1 см2 чачтын тыгыздыгын, алардын өсүү ылдамдыгын, калыңдыгын, диспластикалык чачтын пайызын, ошондой эле телоген жана анаген баскычтарындагы чачтын катышын аныктоого мүмкүндүк берет. Фототрограмма - андрогендик жана диффузиялык алопецияны диагностикалоо жана дарылоонун динамикасын көзөмөлдөө ыкмасы.

Trichogramma

Трихограмма - ар кандай баскычтагы чачтын өсүш пайызын аныктоо үчүн депиляцияланган чачтын тамырларын микроскопиялык изилдөө ыкмасы. Трихограмманы жасоо үчүн 60-80 даана көлөмдөгү чачты пинцет же баштын бир нече жеринен кысуу менен алып салуу керек. Чачтын тамыры айнек слайдга орнотулуп, микроскоп менен каралат. Трихограммаларды изилдөөдө баштын үстүндө жайгашкан анаген, телоген жана катаген фазаларындагы чачтын пайызы эсептелет. Трихограмманы жүргүзүүдө трихометриялык изилдөө жүргүзсө болот - чачтын диаметрин, узундугун өлчөө, мамык чачтын пайызын эсептөө жана башка параметрлер.

Чач элементтеринин спектралдык анализи

Чачтын микроэлементтери үчүн спектралдык анализ - чачтын ичинде химиялык элементтердин болушу жана топтолушу менен дененин минералдык профилин изилдөө. Чач өсүп келе жаткан мезгилинде минералдык зат алмашуу жөнүндө маалыматты топтоого жана сактоого жөндөмдүү жана денеде минералдык элементтердин жетишсиздигин же ашыкча болушун чагылдырат. Спектралдык анализ үчүн, чачтын жиптерин бир нече тилкеден кесип, жалпы узундугу 1 см жана узундугу 3-4 см түзөт .. Көбүнчө чачты спектралдык анализдөө 25 негизги (негизги) микроэлементтердин комплексин же 40 (25 негизги жана 15 кошумча, уулуу элементтерди кошкондо) аныктоону камтыйт. ). Чачты спектралдык анализдин натыйжалары боюнча минералдык зат алмашуу бузулууларын оңдоонун жеке программасы түзүлөт.

Чач таякчалары чач фолликуласына кандын ичине кирген микроэлементтерди чогултат жана убакыттын өтүшү менен дененин элементардык абалы жөнүндө маалымат алып турушат. Спектралдык анализдин жардамы менен чачтын минералдык курамы аныкталат, бул изилденген чачтын өсүү мезгилиндеги организмдеги химиялык заттардын сандык катышын чагылдырат. Чачты спектралдык анализдөөнүн артыкчылыгы - инвазивдуулук жана инвазивдүүлүк эмес, материалдын маалыматтык мазмуну, жогорку диагностикалык мүмкүнчүлүктөр.

Чачтын спектрдик анализи менен тамактануунун табиятын, айлана-чөйрөнү, адамдын жаман адаттарын, кесиптик факторлордун таасирин, бөйрөктүн, боордун, ичеги-карындын жана эндокриндик системанын иштешин аныктоого болот. Чачтын спектралдык анализи менен аныкталган элементтердин тең салмактуулугу иммундук жетишсиздик, кант диабети, калкан безинин оорулары, атеросклероз, остеопороз, псориаз, дисбактериоз, гастроэнтерит, семирүү, жана, албетте, тери, тырмак жана чач ооруларынын диагнозун аныктоого же алдын алууга мүмкүндүк берет.

Чачтын спектралдык анализин, анын ичинде 25 же 40 микроэлементтердин профилин изилдөөдөн тышкары, трихология бейтапта шек болушу мүмкүн болгон бир микроэлементтердин мазмунун аныктоодо колдонулат. Ошентип, мисалы, марганецтин жетишсиздиги ой жүгүртүү, эс тутум процесстеринин төмөндөшүнө, тырмактын өсүшүнө, чачтын өсүшүнө, теринин бөртпөлөрүнүн жана витилигонун өнүгүшүнө алып келет. Кобальт жетишсиздиги, этек кир функциясынын бузулушу, неврологиялык белгилер, теринин гиперпигментациясы ж.б.

Чачтын толук спектралдык анализи 40 элементти аныктоону камтыйт: алюминий, барий, бериллий, бор, ванадий, висмут, вольфрам, галлий, германий, темир, алтын, йод, кадмий, калий, кальций, кобальт, кремний, лантан, литий, магний, марганец , жез, молибден, мышьяк, натрий, никель, калай, платина, сымап, рубидид, коргошун, селен, күмүш, стронций, сурьма, талий, фосфор, хром, цинк, цирконий.

Чачтын спектралдык анализине көрсөтмөлөр

Трихологияда чачтын спектралдык анализи лабораториялык диагностиканын негизи болуп саналат. Чачтын спектралдык анализи чачтын түшүшү, начар өсүшү, түзүлүшүнүн жана сырткы көрүнүшүнүн өзгөрүшү үчүн көрсөтүлгөн. Мындан тышкары, чачтын спектралдык анализин жүргүзүү өсүп-өнүгүү мезгилинде өспүрүмдөргө, кош бойлуу аялдарга, эмчектеги балага, ошондой эле физикалык жана эмоционалдык стрессти көтөрүп, суук тийгенге жакын адамдар үчүн пайдалуу болот.

Чачтын спектралдык анализи вегетариандык диетаны гана кармаган адамдарга, кооптуу тармактардагы жумушчуларга, экологиялык жактан начар аймактардын жашоочуларына жана узак убакыт бою дары-дармек алып жүргөн бейтаптарга көрсөтүлөт. Чачты спектралдык анализде ашыкча салмак, дерматозалар, аллергия, анемия, астения, тукумсуздук, эркектердеги эректилдик дисфункция, безетки, көрүүнүн начарлашы, ревматикалык оорулар, таяныч-таяныч алсыздыгы, тырмактын ийкемдүүлүгү, колит, гастрит ж.б. ж.

Чачты спектралдык анализдин жардамы менен минералдардын жетишсиздигинен келип чыккан ооруларга, алардын тең салмактуулугунан же уулуу таасиринен улам, алардын бузулушун алдын алуу жана оңдоо иштери жүргүзүлөт.

Чачтын спектралдык анализи

Дененин элементардык абалын изилдөө үчүн трихолог тарабынан алынган же лабораторияга пациент өз алдынча алып келген чачтын үлгүсү талап кылынат.

Спектралдык анализ үчүн чач үлгүсү - узундугу 3-4 см жана туурасы 1 см, тамырынан кесилген тал. Чачтар 2-3-орундан баштап, көздүн туберкулезинин аймагында кесилет. Спектралдык анализ үчүн сунушталган чач үлгү көлөмү жана сапаты боюнча кадимки гигиеналык абалга дал келиши керек. Боёк же перингден кийин, чачка спектралдык анализ жасоодон мурун, жок дегенде бир ай өтүшү керек. Чачтар кагаз конвертке оролуп, анда жебе алардын өсүү багытын көрсөтөт: спектралдык анализ жүргүзүп жатканда, жиптин кайсы учу башына караганын билишиңиз керек.

Эгерде чачтын башын изилдөө мүмкүн болбосо, аны дененин башка бөлүктөрүнөн (жатын, аксессуар зонасы, көкүрөк) жыйнап алууга болот. Айрым учурларда, чачтын ордуна тырмактарды спектралдык анализ үчүн колдонсо болот, алар бардык манжалар менен манжалардан кесилет. Тырмакты кыркуудан мурун, лактын издерин алып салыңыз.

Лабораторияда чачтар ацетон менен майланып, жууп, кургатылат. Андан соң сынамык үлгүсү кайрадан дистилденген суу менен жууп, кайрадан кургатылат. Кургак чач таразага салынат жана контейнерге салынат, ал жерде белгилүү бир катышта суу жана азот кислотасы кошулат, анын таасири менен чач эрийт. Алынган масса спектрометрге салынып, аргон менен газ менен тазаланат. Жогорку температурада плазма үлгүнүн күйүп кетишине алып келет жана атайын детекторлорго сигнал берилет, андан кийин электрондук программа менен иштелип чыгат. Алынган маалыматтар белгилүү бир аймакка, куракка жана жынысына мүнөздүү ченемдер менен салыштырылат. Адатта, чачтын спектралдык анализинин узактыгы болжол менен 2 жуманы түзөт.

Чачты спектралдык анализдин натыйжасы минералдык элементтердин сандык курамын чагылдырган минералогия: алардын ашыкча болушу, жетишпестиги жана катышы. Чачтын спектралдык анализинин негизинде, трихолог медициналык корутунду түзүп, дарылоону сунуш кылат же башка адистерге кайрылат.

Чачтын кайталанган спектралдык анализи баштапкы изилдөөдөн жана коррекциялык терапия курсунан кийин 10 айдан кийин маалыматтуу болушу мүмкүн.

Чач элементтерин экспресс-спектрдик анализ

Микроэлементтер үчүн чачка экспресс-спектралдык анализ - кыска убакытка чачтын минерограммасын чогултуу (стандарттык 10-14 күндүн ордуна материал алынган күндөн 3-4 күн). Экспресс-анализ чач жана денедеги минералдык баланстын толук сүрөттөлүшүн берет жана ар кандай элементардык профилдерди (негизги, кошумча, уулуу) изилдөөнү камтышы мүмкүн. Чачтын экспресс-спектрдик анализи маанилүү жана уулуу микроэлементтердин топтолушун жана катышын аныктоого мүмкүндүк берет жана ошонун негизинде ар кандай патологиялык шарттарга ылайыктуулугун аныктоого, минералдык тең салмактуулукту натыйжалуу оңдоого мүмкүндүк берет.

Бир микроэлементтердин мазмунун аныктоо

Бир микроэлементтердин курамын аныктоо - белгилүү бир химиялык элементтин чачтын топтолушун изилдөө. Сыноо, адатта, спектралдык анализ учурунда аныкталган ушул микроэлементтердин жетишсиздигин же ашыкча болгондугунан кийин же белгилүү уулуу агент менен мурунтан байланышта болгон учурда жүргүзүлөт. Чачтын кээ бир оорулары көбүнчө конкреттүү элементтердин жетишсиздигине байланыштуу болгондуктан, аларды аныктоо алопеция арата (цинк, күкүрт), чачтын жалпы түшүшү (цинк, жез, селен), чачыранды же андрогендик чачтын түшүшү (жез, йод, темир) жана пайдалуу болушу мүмкүн. д. д.

Чач ооруларын диагностикалоонун негизги этаптары:

Трихологдун консультациясы бир нече этаптардан турат: пациент менен маектешүү, анын жүрүшүндө трихолог даттанууларды, оорунун узактыгын, кандайдыр бир оорулардын болушун, тукум куучулукту, ошондой эле чач көйгөйүнө таасир бере турган башка факторлорду аныктайт.

Баштын сырткы экспертизасы жана сыноо (чачтын түшүүсүн текшерүү). Чачтын кээ бир оорулары өтө типтүү көрүнүшкө ээ, бул трихологго диагноз коюуга мүмкүнчүлүк берет.

Азыркы дүйнөдө компьютердик диагностика медицинанын дээрлик бардык тармактарында, анын ичинде трихологияда колдонулат. Чачтын жана баштын ооруларын диагностикалоонун эң кеңири таралган ыкмаларынын катарына трихоскопия жана фототрихография кирет.

Компьютердик диагностика же трихоскопия - трихоскоп, чоңойтуу линзалары менен жабдылган камеранын бир түрүн чагылдырган инструмент (ондогон миңдеген жолу), бул компьютердин экранында изилденген аянтын маалыматтарын чагылдырат. Компьютердик диагностика бул ооруну тез жана так диагноздоого жана дарылоону жазууга мүмкүндүк берген коопсуз жана оорутпаган техника. Мындан тышкары, бул ыкма айрым оорулардын эрте өнүгүшүнүн алдын алуу үчүн таптакыр зарыл. Мындан тышкары, трихоскопиянын жардамы менен дарыгер баштын белгилүү бир аймагында чачтын фолликуласынын тыгыздыгын бир чарчы сантиметрге чейин аныктап, чачтын жалпы массасында канча жука экендигин билип алат, демек, алар дарылоону талап кылат, чачтын орточо диаметри, баштагы чачтын жалпы көлөмүн эсептөө. бейтап, ошондой эле, эсептөө жүргүзүп, анын жардамы менен чачтын түшүүсүнүн физиологиялык нормасы кайсы бир бейтапка, мисалы, күндүз туура келээрин билүүгө болот.

Изилдөө ыкмасынын маңызы

Трихоскоптун жардамы менен бир нече жолу көбөйгөндүктөн, изилдөө жүргүзүп жаткан дарыгер ар бир пациенттин чачынын түзүлүшүн жана баштын өзгөчөлүктөрүн толук изилдеп чыгышы мүмкүн, анткени көпчүлүк көйгөйлөр жакынкы теринин иштебей калгандыгынан улам башталат.

Трихоскопия төмөнкүлөрдү аныктоого мүмкүндүк берет:

• Изилденип жаткан аймакта теринин фолликуласынын тыгыздыгы.
• Ар бир чарчы сантиметр теринин чачынын тыгыздыгы.
• Ийнелген, башкача айтканда, атайын дарылоону талап кылган чачтардын жалпы санын аныктаңыз.
• Түкчөлөрдүн орточо көлөмүн жана алардын диаметриди аныктаңыз.
• Чачтын жалпы санын санаңыз.
• Физиологиялык негизде ар бир пациент үчүн чачтын түшүүсүнүн суткалык деңгээлин аныктаңыз.
• Баштапкы баскычта дагы баштын ооруларын аныктап, өз убагында зарыл чараларды көрүңүз.
• Ар кандай оорунун белгилерин таанып, алардын пайда болушуна жана жайылышына жол бербеңиз.
• Cicatricial жана cicatricial тибиндеги алопецияны айырмалап, чач фолликуласынын жана баштын жалпы абалына так баа берүү.

phototrichogram - Чач түшүүнүн ар кандай формаларын диагностикалоонун эң так ыкмасы. Бул изилдөө бир аз даярдыкты талап кылат, ал чачтын кичинекей жерин (болжол менен 0,8 см * 0,8 см) чачтын бир же эки жагына чачын кыркуудан турат. Андан кийин, бейтап 2 күндөн кийин келип, чачын кырктырган аймакка атайын боёк менен боёлгон (контраст менен фототрограмма), трихоскоп менен сүрөткө түшүп, компьютердик программага киргизилген, анда сиз туура диагноз коюуга зарыл болгон бир катар көрсөткүчтөрдү эсептей аласыз. Ошентип, мисалы, фототрограмманы колдонуп, чачтын чарчы сантиметрге карата тыгыздыгын, чачтын диаметри, чачтын орточо өсүү темпи, өсүү баскычында (анаген баскычында) жана чачтын түшүү этабында (телоген баскычында) болгон чачтын пайызын билүүгө болот. Баштапкы этаптардагы кашка диагнозун аныктоо, алопециянын ар кандай түрлөрүн дифференциалдык диагноздоо жана дарылоону көзөмөлдөө үчүн фотрихрограмма керек. Чачты дарылоо, эреже катары, узак процесс, терапиянын көзгө көрүнүүчү натыйжалары 6-8 айдан кийин пайда болот жана фототрограмма аркылуу терапия башталгандан 3 ай өткөндөн кийин баалоого болот.

Биздин клиникада трихоскопия процедурасын жүргүзүүдө Aramo SG аттуу фото-видео диагностикасы принциби боюнча иштеген диагностикалык аппарат колдонулат. Аппарат атайын программа менен жабдылган, анын жардамы менен чачтын түзүлүшүнө эң туура диагноз коюуга болот.

Тартиби төмөнкүдөй.

Баштын айрым жерлери тандалып алынган, алардын үстүндө 8x8 мм кесимдерде триммер менен кыркылган. Эки-үч күндөн кийин, чачтын арасынан бир аз чоңойгон анаген чачы кездешет. Жакын жердеги телоген чачы. Ошентип, өсүү баскычтарынын ар биринде бир эле учурда чач сызыгын карап чыгууга болот. Чачтын бөлүктөрү чачтын түзүлүшүн өзгөртпөшү жана кошумча химиялык таасири менен изилдөө натыйжаларына таасир этпеши үчүн, аммиаксыз боёктор менен бир аз түстүү, андан кийин трихоскопияны колдонуп, компьютерге чачтын учурдагы абалын чагылдырган фотосүрөттөрдү 40x чоңойтуп киргизишет.

Сүрөттөрдү алгандан кийин, программа пациенттин баш терисинин бир чарчы сантиметринде чачтын канча экендигин эсептейт, анаген, телоген же диспластикалык чачтын пайызын эсептейт, чачтын башка морфометриялык параметрлерин ачат. Эгерде изилдөө эки зона боюнча жүргүзүлсө, анда жыйынтыктар салыштырылат.

Алынган маалыматтардын жардамы менен биз алопецияга окшогон ооруларды алгачкы этаптарда диагноздоп алабыз, бул аларды натыйжалуу жана өз убагында дарылоого мүмкүндүк берет. Мындан тышкары, изилдөөлөр ар кандай аралыкта, мисалы, алты айдан же бир жылдан кийин кайталанып, натыйжаларын салыштырып көрсөңүз болот. Бул, ошондой эле, чачтын ден-соолугунун абалынын динамикасын көзөмөлдөөгө мүмкүндүк берет.

Кайталанган фототрограмма үч ай өткөндөн кийин мааниге ээ эмес - кыска мөөнөттөрдө байкаларлык өзгөрүүлөрдү байкоо кыйынга турат.

Чачтын спектралдык анализи. Ал микроэлементтердин жетишсиздигин, ашыкча же тең салмактуулугун аныктоого, ошондой эле чачтын жоголушуна жана баштын терисине алып келиши мүмкүн болгон зат алмашуу өзгөчөлүктөрүн табууга мүмкүнчүлүк берет. Аны жасоо үчүн лабораторияга жөнөтүлгөн аз сандагы түктөрдүн 5 чекитинен кесүү жасалат.

Лабораториялык жана инструменталдык экспертизалар. Көбүнчө чачтын түшүшүнүн себебин аныктоо кыйынга турат, ошондуктан трихолог кошумча изилдөө жүргүзүп, башка адистерден (мисалы, эндокринолог, гинеколог же гастроэнтеролог) кайрыла алат.